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Fragen wir uns nun, wie es zugebt, dals bei einem solclien Vor- 

 herrschen der Infektion mit Tuberkulose niclit sämtliche oder wenigstens 

 die weitaus gröfsere Mehrzahl der mit diesem Leiden behafteten auch deut- 

 liche Anzeichen der Erkrankung darbieten, so können wir uns auch hier 

 wieder v. Behring (36) anschliefsen, der etwa folgendes ausführt: 



„Ob das Hineingelangen von Tuberkelbazillen für einen Menschen 

 yerderblich wirkt, hängt von einer grofsen Zahl von Faktoren ab (Grad 

 der krankmachenden Energie des importierten Virus, Quantität des Virus, 

 ob einmalige oder mehrmalige Infektion, Alter, Ernährungsweise, physio- 

 logischer Zustand des Patienten, Beschäftigungsart, hygienisches Verhalten 

 usw., kurz alles, was mit dem Sammelbegriff der Empfänglichkeit oder 

 Disposition zusammengefafst werden kann). Aufser den hier erwähnten 

 Momenten mufs noch das grofse Heer der akzidentellen Infektions- 

 bedingungen in Rechnung gezogen werden, und man mufs sich klar 

 werden über die unendliche Mannigfaltigkeit der Reaktionsphänomene eines 

 lebenden Individuums gegen Tuberkulosevirus." 



Vom praktischen Standpunkte aus gestaltet sich das Eintreten der 

 Latenz bei einem auf irgend eine Weise einmal erworbenen Kranheitsherde 

 wahrscheinlich so, dafs, wie Wagner (48) recht anschaulich schildert, der 

 Organismus aus unbekannten Ursachen um die mit dem Krankheitsherde 



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identische tuberkulöse Neubildung eine feste bindegewebige Hülle schafft 

 und so das umgebende Gewebe vor den auf diese Weise wohlverwahrten 

 Bazillen schützt, die in einer solchen Umfestigung jahrelang ruhen können, 

 ohne ihre Giftigkeit zu verlieren. Mit der zunehmenden Dichte des den 

 Tuberkelknoten umgebenden geweblichen Walles verringert sich die Möglich- 

 keit der Blutzufuhr zu diesem selbst und damit die seiner Ernährung. 

 Unter dem Bilde der Verkäsung und Vernarbung folgt dann nicht selten 

 völlige Heilung. Tritt jedoch in dem Stadium der fortschreitenden Ein- 

 kapselung ein schädliches Moment hinzu, werden die Gewebszellen infolge 

 irgend einer Ursache, z. B. des Auftretens einer Entzündung, Quetschung, 

 Zerreifsung oder Erschütterung aus ihrer physiologischen Gleichgewichtslage 

 gebracht, ihre Tätigkeit über die Norm — wenn auch unmerklich — er- 

 höht, so wird die gesteigerte Lebensenergie der Zellen und die vermehrte 

 Blutzufuhr, die, solange sie sich in mafsvollen Grenzen halten, eine Ein- 



