Der Einflufs von Verletzungen auf die Entwicklung der Lungentuberkulose. 31 



vor, wie Experimente beweisen, dafs der eindringende Fremdkörper keines- 

 falls für die ebengeuannten Folgeerscheinungen verantwortlich gemacht 

 Averden darf; König (32), Tillmanns (56) w. a. nehmen an, dafs dann die 

 schädigenden Mikroorganismen gegebenenfalls einfach durch die Luft über- 

 tragen werden. Eine penetrierende Verletzung der Brust dürfen wir dem- 

 nach insoweit mit einer nachfolgenden Lungentuberkulose in Zusammen- 

 hang bringen, als einmal durch Vermittlung der Luft oder des verletzenden 

 Instrumentes Tuberkelbazillen in das Körperinnere übertragen werden und 

 dort infolge des Blutverlustes und der damit verbundenen Grewebsschwächung 

 ihr verderbliches Werk beginnen können, oder indem die mit der Gewalt- 

 einwirkung verbundene Erschütterung und Entzündung nach Art des an 

 anderer Stelle bereits ausführlich geschilderten Vorganges es einer latenten 

 Tuberkulose durch Schatfung geeigneter Verhältnisse ermöglichen, manifest 

 zu werden. 



Nach alledem wird der Gerichtsarzt, der sein Urteil in einem 

 speziellen Falle abzugeben hat — , in der Hauptsache wird es sich um 

 Entscheidungen im Anschlufs an § 223 a (gefährliche Körperverletzung) oder 

 § 224 (schwere Körperverletzung) des Str.-G.-B. handeln — auch hier, ob- 

 wohl der Sachverhalt oft einfach zu liegen scheint, mit der schon früher 

 empfohlenen Zurückhaltung und Vorsicht verfahren müssen. Genaueste 

 Untersuchung der Wimde und ihrer Umgebung neben sorgfältiger Aufnahme 

 des allgemeinen Körperbefundes, Feststellungen über das in Frage kommende 

 Werkzeug, den Tatort, die mit dem Gewaltakt verbundenen näheren Um- 

 stände müssen durch Nachforschungen über die Vorgeschichte des Geschädigten 

 und seine privaten Verhältnisse ergänzt werden. Gilt es durch eine Sektion 

 die vermutete oder von dritter Seite behauptete Abhängigkeit beider Fak- 

 toren — penetrierende Brustverletzung und Tuberkulose — voneinander zu 

 erweisen, so wird auch hier in der Hauptsache der objektive Befund, d. h. 

 die anatomische Diagnose, die Basis für unser Urteil sein müssen. „Nur 

 dann", sagt v. Hofmann-Kolisko (3), „wenn das Individuum zur Zeit 

 der Verletzung entschieden tuberkulös war, oder wenn sich bei der Obduktion 

 tuberkulöse Schwielen, alte käsige Herde in den Lungenspitzen oder ver- 

 käste Bronchialdrüsen u. dergl. fanden, ist die Annahme begründet, dafs die 

 dem Trauma folgende Krankheit (v. Hof mann nennt die „Pleuritis") wegen 



