Die Sommersterblichkeit der Säuglinge. lo 



mit der während des Winters, so finden wir nacli den Messungen Rietschels') 

 dafs am Tage die "Wohnungstemperaturen im Sommer nur um ganz wenige 

 Grade höher sind als im Winter, dafs auch im Winter 24 — 26° C zu be- 

 obachten sind. Wer an eine bakterielle Schädigung der Milch infolge 

 hoher Wohnungstemperaturen glaubt, der mufs sie logischerweise für eine 

 Temperatur von 24 — 26" ebenso gelten lassen wie für eine Temperatur 

 von 26 — 30°, er kann höchstens die eine Milch für weniger, die andere 

 für mehr giftig bezeichnen. Dann ist aber auch diese Hypothese für die 

 Erklärung der Sommersterbllichkeit nicht brauchbar. Man mufs sich doch 

 schliefslich sagen, dafs ein Gift seine Wirkung auf alle ausübt, die es 

 geniefsen. Sehen wir mal vom Erwachsenen ganz ab, der ja gegen diese 

 Giftwirkung unempfindlicher sein könnte, so ist es doch aber unhaltbar 

 anzunehmen, dafs das Gift auf Kinder bis zu einem Jahre wirkt, während 

 auf Kinder ^on ein bis zwei Jahren seine Wirkung ausbliebe. 



Wenn endlich durch hohe Temperaturen bedingte bakterielle Zer- 

 setzungen der Milch die Ursache für die Säuglingssterblichkeit wären, so 

 mufs man doch unzweifelhaft annehmen, dafs die Sterblichkeitshäufigkeit 

 der Brustkinder, bei deren Nahrung von bakterieller Zersetzung doch nicht 

 die Rede sein kann, in der heifsen Zeit keine gröfsere wäre, als in der 

 kühleren, dafs an eine durch die Hitze und die dadurch bedingte Milch- 

 zersetzung erklärliche Anhäufung der Sterblichkeit der Säuglinge die Brust- 

 kinder nicht oder unregelmäfsig teilnehmen, kurz, dafs irgend ein Einflufs 

 hoher Temperatursteigerungen auf die Sterblichkeit der Brustkinder nicht 

 zu bemerken wäre. Dem ist aber nicht so. So weist Engel-Bey für 

 Kairo, wo alle Säuglinge nur Brustmilch erhalten, nach, dafs auch hier 

 die Säuglingssterblichkeit im Sommer einen Anstieg erfährt. Beobachten 

 wir die Kurventafel 2, in der die Todesfälle der Brustkinder mit einem + 

 bezeichnet sind, so sehen wir auf den ersten Blick, dafs die meisten Todes- 

 fälle auf die Monate August und September fallen, in denen auch, wie die 

 Sterblichkeitskurve zeigt, die Mortalität an Verdauungsstörungen überhaupt 

 am gröfsten war. Bei genauerem Zusehen finden wir einen Todesfall eines 

 Brustkindes (mit Ausnahme des 1. Mai und 9. Juni) immer verzeichnet, 



1) Ergebnisse der inneren Medizin und Kinderheilkunde Bd. VI. 



