Kritik der auskultatorischen Methode der Blutdruckbestimmung usw. O 



zur kliiiisclien Bestimmung- desselben verfallend sind.^) Hier eine kurze 

 Beschreibung des Verfahrens, die zum Verständnis des Folgenden nicht 

 umgangen werden kann. Man legt zunächst die Recklinghausensche 

 Manschette um den Oberarm des zu untersuchenden Menschen und ver- 

 bindet sie mit dem Sphymomanometer. Sodann befestigt man in der ge- 

 gewöhnlichen Art einen Ja quetschen Sphygmographen auf der Arteria 

 radialis desselben Armes und beschickt ihn mit einem möglichst langen 

 Strämel berufsten Papieres. So lange nun die Manschette nicht aufgeblasen 

 ist, zeichnet der Sphygmograph die gewöhnliche Pulskurve, wie sie dem 

 untersuchten Fall zukommt. Beginnt man nun bei fortlaufendem Gang des 

 Sphygmographen mit der allmählichen Aufblasung der Manschette, so wird 

 zunächst die Pulskurve nicht verändert. Erst mit dem Moment, wo der 

 Luftdruck in der Manschette dem minimalen Blutdruck in der Brachial- 

 arterie gleich wird oder ihn eben zu überschreiten beginnt, wird die durch 

 die komprimierte Stelle der Arterie hindurchtretende Blutmenge kleiner, nnd 

 dem entsprechend verkleinert sich auch der Puls und das sphygmographische 

 Bild der Pulskurve (vgl. die beigefügte Kurventafel). 



Wenn man die auf dem Anfangsteil der Kurven sichtbaren Pulswellen 

 mit den folgenden, wo sie schon kleiner geworden sind, vergleicht, so sieht 

 man leicht, dafs die Verkleinerung sich dadurch merklich macht, dafs sowohl 

 die Höhe der Welle abnimmt, als auch der absteigende Schenkel steiler ab- 

 fällt und die Grundlinie eher erreicht als vorher; der gesamte von der 

 Kiu-venlinie und der Grundlinie umschriebene Flächenranm wird dadurch 

 kleiner und gibt uns eine Vorstellung von der Verkleinerung der mit der 

 Pulswelle geförderten Blutmenge. Je nach der ursprünglichen Form der 

 Pulswelle fällt das eine Mal mehr das Sinken der Pulshöhe, das andere 

 Mal mehr der rasche Abfall des katakroteu Schenkels ins Auge. Immer 

 aber beginnen diese Veränderungen nur allmählich, so dafs man Vergröfserungs- 

 glas und Mefszirkel zu Hilfe nehmen mufs, um genau die erste Welle zu 



1) Das von mir ersonnene Verfahren zur klinischen Blutdruckmessung ist zuerst von 

 Masin g in seiner auf meine Veranlassung und unter meiner Leitung ausgeführten Arbeit 

 "Masing, Verhalten des Blutdrucks usw. Dtsch. Arch. 1902. Bd. 74" beschrieben und benutzt 

 worden und hat seitdem unter der Bezeichnung der Masingschen Methode der Blutdruck- 

 bestimmung das Bürgerrecht in der Literatur erworben. 



