Ein Beitrag zur Pathogenese cystisclier Knochentumoren. 15 



fertigen Knochen zu bilden. In dem jungen Callusgewebe fehlen ferner 

 die primären Markriiume; dagegen finden sich kleinere und gröfsere Hohl- 

 räume mit abgestorbenem Blut und Ablagerung von Blutpigment in Häma- 

 toidiukristallen oder in Hämosiderinzellen. 



Wenn man in Betracht zieht, dafs diese Bluträume stellenweise ohne 

 Endothelbelag sind, meist nur eine endothelartige Auskleidung, aber kein 

 geschlossenes Endothel zeigen, und dafs die randständigen Zellen den 

 Osteoblasten durchaus ähnlich sind (s. Abb. 4), dafs ferner stellenweise der 

 Eindruck erweckt wird, als entständen die kleineren Hohlräume „wie durch 

 eine Art Erweichung der Grundsubstanz", so erscheint es immerhin möglich, 

 dafs diese Räume sich ursprünglich als primäre Markräume bilden, in die 

 hinein — vielleicht auf Grund aufsergewöhnlicher Spannungsverhältnisse 

 — Blutungen aus den umgebenden Gefäfsen erfolgen. Auf diese Weise 

 können an verschiedenen Stellen eine Reihe nebeneinander in dem osteoiden 

 Gewebe gelegener Lücken durch Konfluenz zu den gröfseren Hohlräumen 

 geführt haben. 



Die farblose, serös -gallertige Flüssigkeit in anderen Hohlräumen 

 wäre nach dem gleichen Entstehungsmodus durch Lymphergüsse in dieselben 

 zu erklären. Die stellenweise in den Gallertmassen enthaltenen Erythro- 

 cyten und Fibrinfäden sowie das Pigment in den Hämosiderinzellen in 

 ihrer Umgebung mögen Reste eines gleichzeitig stattgehabten kleinen Blut- 

 ergusses sein. 



Dafs die Bluträume nicht Blutgefäfse sind nach Angiomart, sondern 

 Gewebslücken , in die sich die Flüssigkeit ergossen hat, geht neben dem 

 Mangel eines geschlossenen Endothels daraus hervor, dafs sie stagnierende, 

 abgestorbene, gröfstenteils in Auflösung begriffene Blutmassen enthalten. 



Diese kleineren und gröfseren Hämorrhagien können offenbar wegen 

 der Starrwaudigkeit der Räume nicht resorbiert werden. An Stelle der 

 verzögerten Resorption tritt deshalb das Bestreben des umgebenden Gewebes, 

 das extravasierte Blut zu organisieren. Deutliche Organisationsvorgänge 

 sind tatsächlich an den verschiedensten Stellen zu erkennen. 



Es kann wohl kein Zufall sein, dafs gerade in diesen Teilen des 

 Tumors: in den Septen zwischen den Hohlräumen, sich die aufserordentlich 

 lebhafte Zellwucherung mit der reichlichen Einlagerung von Riesenzellen 



