22 Streptokokkus pyogenes. 



ohne Malzzusatz. Die Grösse und Wirkung der Kokken soll verschieden sein, 

 je nachdem man sie in Malzbouillon oder Malzgelatine oder gewöhnlicher 

 {"leischbrühe züchtet. Zur Bereitung dieser malzhaltigen Nährböden 

 werden 100 g trocknen Malzkehrichts (Touraillon) während 10-12 Stun- 

 den in 1000 g kalten Wasser an einem kühlen Orte macerirt , dann 

 einige Male durch Papier, schliesslich durch ein CHAMBEELAND-Filter 

 filtrirt. Dann fügt man 6-10% Gelatine hinzu, macht das ganze alkalisch 

 und neutralisirt nach dem gewöhnlichen Verfahren. Man bekommt so 

 einen sehr schönen durchsichtigen Nährboden. Zusatz von Pepton ist 

 nicht nothwendig. Das filtrirte Malzinfus kann auch ohne Weiteres als 

 flüssiges Nährmedium verwendet werden. Tangl. 



Bagiiisky (13) berichtet über 2 Fälle von Pyämie bei jungen 

 Säuglingen, die er genau zu beobachten und zu untersuchen Gelegenheit 

 hatte. Das eine Mal ging die Infection von einer eitrigen Entzündung 

 des Nabels aus und charakterisirte sich klinisch als eine schwere All- 

 gemeinerkrankung , die namentlich auch in umfangreichen , ödematösen 

 Schwellungen und Infiltrationen sämmtlicher Extremitäten zum Ausdruck 

 kam. Das dünnflüssige Secret der Nabelwunde zeigte im Deckglas- 

 präparat reiche Mengen von Mikrokokken, die meist in Ketten - 

 form vereinigt waren. Die mikroskopische Untersuchung der inneren 

 Organe ergab in der Milz, Leber, Lunge und Niere mehr oder minder 

 zahlreiche Kokkenheerde (und zwar sowohl innerhalb der Gefässe, wie 

 in den Lymphbahnen und im Parenchym selbst), welche in der Niere zu 

 deutlicher Nekrose der umgebenden Gewebstheile geführt hatten. Auch 

 in dem Eiter, welchen ein tiefer Einschnitt aus der Gegend des linken 

 Handgelenks entleerte , fanden sich massenhafte Streptok. ; von diesem 

 Ausgangsmaterial wurden gleichzeitig Culturen in Agar, Gelatine und 

 steriler Milch angelegt und aus allen wieder das nämliche, in langen 

 Ketten auswachsende Kugelbacterium gewonnen. Bei der üebertragung 

 auf einen erwachsenen Menschen verursachte dasselbe die Entstehung 

 einer Pustel mit ziemlich heftiger Entzündung, aber kein Erysipel, wes- 

 halb B. es mit dem Streptok. pyog. identificirt. 



In dem zweiten beschriebenen Falle war die Pyämie von einer 

 schweren Hautentzündung mit Excoriationen ausgegangen. Die Un- 

 tersuchung konnte nur unvollständig ausgeführt werden ; in der Niere und 

 Milz gelang es vermittelst des Mikroskopes nur vereinzelte Mikrokokken 

 nachzuweisen, deren Zahl in keinem Verhältniss zu den schweren nekro- 

 tischen Veränderungen der Organe stand. B. glaubt daher, dass sich 

 an anderen Stellen, z. B. in dem stark veränderten und reichlich infi- 

 cirten Unterhautzellgewebe „ichorrliäraische Substanzen gebildet hätten, 

 welche, noch bevor allseits die Organe von jMikroorganismen in 

 grösserem Maassstabe überschwemmt waren, in den Blutkreislauf aufge- 

 nommen wurden und den Tod herbeiführten". G. Fraenkel. 



