26 Streptokokkus pyogenes. 



ihrer Erklärung und B. bezeichnet es als eine der wichtigsten Aufgaben 

 der weiteren Forschung, über diesen Punkt Aufschluss zu bringen. Die 

 Möglichkeit, dass eine natürliche Ab Schwächung der künstlich 

 gezüchteten Mikroorganismen wenigstens für den ersten Theil der Frage 

 von Bedeutung sein könne, giebt dem Verf. Veranlassung, auf die be- 

 kannten Befunde von Winter über das Vorkommen abgeschwächter 

 Staphylok. in den Geburtswegen gesunder Frauen einzugehen und damit 

 die Angelegenheit der Selbstinfection zu berühren. Er spricht sich 

 entschieden gegen eine solche aus und sagt: „ich muss deshalb das 

 Zustandekommen einer Streptok.-Infection — und das sind alle schweren 

 und die grosse Mehrzalil der leichten Formen der puerperalen Wund- 

 infection — vom normalen Genitalsecrete aus durch sogenannte Selbst- 

 infection für nicht möglich erklären"*. C. Fraenkel. 



y. Szäbo (62) wendet sich in sehr eingehender Weise auf Grund 

 umfangreicher klinischer Beobachtungen gegen die Lehre von der Selbst- 

 infection. Die ansprechende Art, in welcher das Material verwerthet 

 ist, macht die Arbeit recht lesenswerth. Bacteriologisch enthält dieselbe 

 nichts von Bedeutung. C. Fraenhel. 



Lob (45) führt mehrere, im Wirkungskreis derselben Hebamme 

 innerhalb verhältnissmässig kurzer Zeit beobachtete Fälle von puerpe- 

 raler Infection bei Wöchnerinnen auf die Anwesenheit von Thrä- 

 nensackblennorhoe bei der betreffenden Person zurück. Die durch 

 das Thränenträufeln bedingte häufige Berührung des Auges mit den 



*) Die Lehre von der Selbstinfection, die namentlicli durch Ahliklh auf 

 das lebhafteste vertreten worden ist und eine ganz hervorragende Bedeutung 

 iu praktischer Hinsicht besitzt, hat im Laufe der letzten Jahre auf Grund 

 von klinischen Beobachtungen und experimentellen Befunden mehr und mehr 

 an Boden verloren. Die Mehrzahl der Geburtshelfer wenigstens neigt 

 heute wie früher wieder der Ansicht zu, dass die Infection fast stets etwas 

 von aussen hineingetragenes sei und einer unmittelbaren Verunreinigung ihre 

 Entstehung verdanke, nicht aber dui'ch pathogene Bacterien veranlasst werde, 

 die vorlier schon im Genitalkanal hausten und denselben unter natürlichen, 

 normalen Verhältnissen bevölkern*). Ref. 



*) Zu diesem Meinungsausspruch unseres geschätzten Herrn Mitarbeiters 

 gestatten wir uns zu bemerken, dass wir unserseits die Lehre von der ,Selbst- 

 infection' als eine wohlbegründete ansehen , in welcher Hinsicht wir auf 

 die p. 470-473 des vorjähr. Berichts niedergelegten Referate nebst den zuge- 

 hörigen Anmerkungen verweisen. Allerdings wird man nicht annehmen können, 

 dass pathogene Bacterien im normalen Genitalkanal reichlich und ausnahmslos 

 vorhanden sind, aber das spontane Vorkommen vereinzelter pyogener Keime 

 in der gesunden Vagina muss als erwiesen angesehen werden und dürfte aller 

 Wahrscheinlichkeit nach (cf. vorjähr. Ber. Anmerk. 520) als ein ziemlich häu- 

 figes Ereigniss zu betrachten sein; aus einem einzigen pathogenen Keim kann 

 aber natürlich unter günstigen Bedingungen eine reichliche Nachkommenschaft 

 entstehen, die gelegenen Falls die Lifection veranlasst. Baumgarten. 



