Streptokokkus pj-ogenes. 29 



nocli eine doppelseitige eitrig-hämorrhagische Pleuritis, beginnende Peri- 

 carditis und eine frische Milzschwellung als Localisationen der AUge- 

 mein-Infection vorhanden. 



Für den vorliegenden Fall ist der sichere Nachweis erbracht, dass 

 die primäre Angina eine echte Infectionskrankheit darstellt. Ob freilich 

 alle primären Mandelentzündungen auf der Infection mit den oben ge- 

 nannten Mikroorganismen beruhen, oder ob auch andere Mikrobien- 

 species hierbei eine ätiologische Rolle spielen, darüber müssen weitere 

 Untersuchungen entscheiden '. Baumgarten. 



Katz (40) wies in einem Falle von eitrig- fibrinöser Mittel- 

 ohr- und L a b y r i n t h - E n t z ü n d u n g mittels der GRAM-WEiGEET'schen 

 Färbungsmethode zahlreiche S t r e p t o k. - Vegetationen in der Schleim- 

 haut der Paukenhöhle nach. Baumgarten . 



B.alir und Garuier (14) liefern die Krankengeschichte und einen 

 ausführlichen anatomischen Befund von einem 14 Monate alten Kind, 

 welches von gesunden Eltern stammend 5 Tage nach dem Ausbruch 

 einer Allgemeiukrankheit (Masern?) eine Entzündung der rechten 

 Hornhaut bekam, die zu Perforation der Cornea führte, während die 

 Conjunctiva nur ein unbedeutendes, von Mikroorganismen freies, flockiges 

 Secret lieferte und keine nenneuswerthen Reizerscheinungen zeigte. Die 

 Behandlung in der Heidelberger Augenklinik bestand in Sublimataus- 

 waschungen und in Jodoformeinstäubungen. 14 Tage nach Beginn des 

 Augenleidens war die ganze Cornea in eine ,, schmutzig-gelbliche Eiter- 

 blase" verwautlelt. Am Tage darauf P^xitus letalis , nachdem 3 Tage 

 hindurch Zeichen einer schweren Allgemeinerkrankung bestanden hatten. 

 Die anatomische Diagnose lautete : Keratomalacia oculi dextri. Menin- 

 gitis purulenta convexitatis dextrae, serosa c. sinistrae. Bronchitis puru- 

 lenta. Dissemiuirte atelectatische Stellen der Lungen und interstitielles 

 Emphysem. Geringer Milztumor. Leichte parenchymatöse Trübungen 

 in Leber und Nieren. Die Opticusscheiden waren in ihrem ganzen Ver- 

 lauf aufgetrieben, schwappend. In der rechten Orbita bestanden weder 

 Eiterstrassen, noch Zeichen von Phlegmone. 



Aus der blutig- eitrigen Flüssigkeit des Subduralraums wurden un- 

 mittelbar nach der Abhebung des Schädels Impfungen auf Agar gemacht 

 mit positivem Erfolg. Die Culturen erwiesen sich als Strcptok. Ihre 

 Züchtung war eine recht difiicile und ihre Anpassung an die verschie- 

 denen Nährböden (Agar, Gelatine, Blutserum, Bouillon) keine sehr 

 prompte. Einmal an den fremden Nährboden gewöhnt, gelang dann 

 die weitere Uebertragung leichter. Ob der Streptok. pyog. oder ery- 



1) Wir erinnern daran, dass bereits B. Fraenkei. (cf. Jahresber. IlflSSGj 

 p. 22) auf klinische und bacteriologiscLc Gründe gestützt, die gewöhnliche 

 Angina lacunaris als eine Infectionskrankheit angesprochen hat. Ref. 



