40 Aetiologie und Pathogenese der Eiterung. 



hier die Kokken gemeinschaftlicb mit ihren chemischen Umsetzungspro- 

 diicten, ihren Toxinen, zur Wirkung kamen ^ 



Eine zweite Reihe von Fällen , die R. berücksichtigt , umfasst die- 

 jenigen Eiterungen, welche sich auch im Anschluss an eine Pyämie 

 oder andere allgemeine Infectionskrankheit entwickeln, bei denen aber 

 neben den gewöhnlichen Metastasen örtliche Heerde an solchen Körper- 

 stellen auftreten , wo vorher eine subcutane Gewebsläsion statt- 

 gefunden hatte, wo also ein Locus minoris resistentiae bestand. Der- 

 artige Verhältnisse lassen sich auch auf dem Wege des Experiments 

 herstellen. Wie Rosenbach und Krause in ihren bekannten Versuchen, 

 brachte R. den Thiereu subcutane Fracturen bei und injicirte ihnen 

 gleichzeitig eine Aufschwemmung der Eiterkokken in die Blutbahn, wo- 

 rauf sich dann in der Umgebung der verletzten Partie eine Eiterung 

 ausbildete. Andere Male dagegen wollte es nicht gelingen, die Ge- 

 webe in dieser Weise zu schädigen und dadurch besonders empfäng- 

 lich zu machen. Als R. z. B. Kaninchen die Nieren freilegte, durch 

 Compression der Nierenarterien die Circulation in ihnen auf das 

 empfindlichste störte und nun die Bacterien in die Blutbahn ein- 

 spritzte, kam es doch nicht zu eitrigen Veränderungen innerhalb des 

 Nierengewebes. Auch bei den Versuchen mit den subcutanen Knochen- 

 brüchen waren die Resultate nur ausnahmsweise positiv, und R. legt sich 

 deshalb die Frage vor, warum bei vorhandenen Fracturen die Eiterkokken 

 von der Blutbahn aus zwar eine Osteomyelitis erzeugen können, aber 

 keineswegs regelmässig hervorrufen. Er kommt hier wieder auf die 



merhin an die Möglichkeit denken lassen, dass die letzteren Forscher mit wirk- 

 samerem Material gearbeitet haben und eben deshalb zu besseren Erfolgen 

 kamen. Ferner ist es bemerkenswerth, dass der Verf. selbst in dem Augenblicke 

 seine Uebertragungen gelingen sieht, wo er nicht die Culturen, sondern den 

 frischen Eiter als solchen benutzt, und es kann immerhin zweifelhaft erscheinen, 

 ob die von R. hierfür gegebene Erklärung , dass in diesem Falle die Stofif- 

 wechselproducte der Bacterien die entscheidende Rolle gespielt hätten, wirklich 

 zutrifft. Endlich sei hier noch ein Einwand gegen die Verallgemeinerung der 

 RixNE'schen Befunde erhoben : R. warnt selbst vor allzu raschen Schlüssen aus 

 den Versuchen am Thiere auf den Menschen. Dass bei dem letzteren die Ver- 

 hältnisse in der That ganz andere sind, haben beispielsweise die Versuche von 

 Garre, ScHiMjiELiiuscn, BocKiiART u. s. f. zur Genüge dargethan, welche mit ein- 

 fachen Staphylok.-Culturen ohne jede weitere Vorbedingung beim gesunden 

 Menschen Eiterung zu erzeugen vermochten. Ref. 



') Die eingangs aufgeworfene Frage, warum die Eitcrbacterien gerade 

 bestimmte Organe und Gewebstheile mit besonderer Vorliebe ergreifen, wird, 

 wie man sieht, durch diese Versuche und Folgerungen kaum beantwortet. R. 

 sieht sich deshalb zu der Erklärung veranlasst „die einzelnen Bacterienarten 

 folgen eben einem immanenten Gesetze, wenn sie mit typischer Regelmässig- 

 kcit eine gewisse Reihenfolge innehalten bei ihrer Localisation in den einzelnen 

 Körpergeweben". (?) Ref. 



