Streptokokken bei Diphtherie. 47 



b) Streptokokken bei Diphtherie ^Streptokokkus diphtheriae' 



Priidden). 



Referent: Dr. Tangl (Tübingen). 



70. Moos, S., Histologische und bacterielle Untersuchungen über 



Mittelohrerkrankungen bei den verschiedenen Formen der 

 Diphtherie (Zeitschr. f. Ohrenheilkunde Bd. XX, 1889). — (S. 51) 



71. Pruddeii, F. Mitchell, On the etiology of diphtheria (The ame- 



rican Journal of the medical Sciences, 1889). — (S. 47) 



72. Prudden und Northrup, Studies on the Etiology of the pneu- 



monia complicating diphtheria in children (The amer. journ. 

 of the med. Scienc, 1889). — (S. 49) 



73. Siebeumauil, F., Beitrag zur Frage der Betheiligung von Mikro 



Organismen bei der Otitis media diphtheritica (Zeitschr. f. 

 Ohrenheilkunde Bd. XX, 1889). — (S. 51) 



Prudden's (71) Arbeit ist um so mehr bemerkenswerth, als sie 

 im vollen Gegensatze steht zu allen Arbeiten, die in neuester Zeit über 

 die Diphtherie veröffentlicht wurden. P. hat 24 Fälle von Diphtherie 

 untersucht, in keinem einzigen den LöFFLER'schen Diph- 

 theriebacillus gefunden, hingegen in 22 Fällen einen Streptok,, 

 den er , Streptok. diphtheriae' nennt. 9 seiner Fälle waren reine Diph- 

 therie ohne Complicationen ; 7 waren mit Masern, 3 mit Scharlach, 

 1 mit Keuchhusten complicirt; in 4 Fällen ging der Diphtherie eine 

 phlegmonöse, eitrige oder erysipelatöse Entzündung in einem entfernteren 

 Körpertheile voran. In diesen 22 Fällen war der Streptok. aus den 

 Pseudomembranen gezüchtet; doch wurde er durch Culturverfahren 

 auch in 3 untersuchten Fällen 2mal aus der Niere, 2mal aus Milz und 

 Imal aus der Leber gewonnen. Ausser dem Streptok. wurde, aus 

 den Pseudomembranen — fast in allen Fällen — auch der Staphylok. 

 pyog. aureus (und oft noch der albus) gezüchtet, Imal sogar aus der 

 Leber. Doch misst Verf. dem Staphylok. keine Bedeutung zu, da der- 

 selbe sehr oft im Staube der Wohnräume und in der Mundhöhle ge- 

 sunder Kinder gefunden wurde und er ausserdem seiner Lage nach in 

 den Pseudomembranen keine wesentliche Rolle zu spielen scheint. Er 

 kann höchstens als Complicatiou in Betracht kommen. Der einzige 

 Mikroorganismus der in den tiefsten Schichten der Pseudomembranen 

 in der Mucosa und Submucosa mikroskopisch gefunden wurde, war der 

 Streptok. Verf. wandte in allen Fällen das Plattenverfahren an, es 

 wurden Gelatine-, Agar- und Glycerin-Agar-Platten gegossen. Der so 

 gewonnene Streptok. wurde dann weiter auf seine morphologischen, 

 culturellen und biologischen Eigenschaften untersucht, wobei Verf. zu 

 dem Resultate gelangt, dass derselbe identisch ist mit dem Streptok. 



