48 Streptokokken bei Diphtherie. 



erysipelatis und pyog., welch' letztere er mit Baumgakten auch für 

 identisch hält. Auch in seinem pathogenetischen Verhalten bei Thieren 

 erwies sich der Streptok. identisch mit den erwähnten Streptok., indem 

 er bei Kaninchen — in 24 Experimenten — nach subcutaner Injection 

 am Ohre 5mal einen Abscess, 12mal typisches Erysipel erzeugte, 

 welches in 3 Fällen noch mit Abscessbildung einherging; Inaal kam gar 

 keine Reaction zu Stande, 4mal nur eine leichte Röthung, die schon am 

 dritten Tage zurückging. Intravenöse Injection war bei 9 Experimenten 

 ohne Erfolg. Zu ganz negativem Resultate führten die Versuche, mit diesem 

 Streptok. auf Schleimhäuten bei Tauben und Kaninchen eine der Diph- 

 therie auch nur entfernt ähnliche Erkrankung hervorzurufen. Von G Ka- 

 ninchen wurden dreien nach vollzogener Tracheotomie die Streptok. -Cultur 

 in die skarificirte Schleimhaut eingerieben, zweien in die Schleimhaut der 

 Mundhöhle und einem Thiere in die Vaginalschleimhaut. In keinem Falle 

 erfolgte eine ausgesprochene Reaction. 17 Tauben wurden nach Skari- 

 hcirung der Schleimhaut der Mundhöhle oder der Trachea die Culturen 

 eingerieben oder einige Tropfen dann in die Submucosa injicirt. In 4 

 Fällen entwickelte sich ein gelblich weisser Belag, der nicht weiter wuchs 

 und aus nekrotischer Schleimhaut mit Kokken bestand und in 3 Fällen 

 eine dicke weissliche Haut, die aber fast nur aus Sclileim gebildet war. 

 Mehr als die Hälfte der Thiere ging zu Grunde, ohne Symptome einer 

 Dyspnoe; Lähmungen sind nicht erwähnt. 



Um das Vorkommen des Streptok. auf der gesunden und niclit 

 diphtherischen kranken Schleimhaut des Rachens und des Mundes zu 

 controlliren, untersuchte P. 25 gesunde Kinder, bei keinem war in der 

 Mundhöhle und auf den Tonsillen der Streptok. zugegen; von 6 kranken 

 Kindern — 2 Scharlach, 2 Masern, 1 Tonsillitis follicularis — fand er 

 ihn nur 2mal bei den 2 scharlachkranken Kindern und bei beiden ent- 

 wickelte sich nach kurzer Zeit Diphtherie. Alle diese 31 Kinder waren 

 in Privathäusern, oder in einem neuen wohlgelüfteten Krankenhaus. Hin- 

 gegen fand P. den Streptok. von 40 Fällen 12mal bei Kindern, die in 

 demselben Hospital waren , wo die Diphtheriekranken untergebracht 

 waren, selbst aber gesund oder wenigstens nicht an Diphtherie erkrankt 

 waren. In 2 dieser Fälle trat kurze Zeit später Diphtherie auf. Auch 

 im Staube in jenen Zimmern, wo die Diphtherie auftrat, wurde der 

 Streptok. gefunden. 



Seine Untersuchungsresultate zusammenftissend, glaubt Verf., dass 

 der gefundene Streptok., den er, wie gesagt, für mit dem Streptok. pyog. 

 und erysipelatis identisch hält, für eine gewisse Gruppe von Diph- 

 tlieriefällen eine pathogenetische Bedeutung hat, dass es wesentlich 

 die Krypten der Tonsillen sind, wo er, in grösster Zahl wuchernd, den 

 Anfang der von ihm bedingten Schleimhautveränderung erzeugt. Daraus, 

 dass der Streptok. in grosser Zahl nur in den localen AfFectionen der 



