76 Fraenkel's Pnenmoniekokkus als Meningitis-Erreger. 



4 Fälle davon complicirten eine eitrige Otitis, 6 eine Pneumonie, 1 einen 

 Hirntumor, 3 eine Enclocarditis ulcerosa, 1 einen Abdominaltyphus; in 

 anderen Fällen wurde keine anderweitige Erkrankung bei der Autopsie 

 gefunden. 5 der B^älle betrafen Kinder unter einem Jahre, davon 

 2 Kinder unter einer Woche; dagegen war das zweite Kindesalter 

 nicht vertreten. 



Meist handelte es sich um cerebrale und spinale Meningitis. 

 In 6 der Fälle waren die Meningitiserreger auf directem Wege (4mal 

 auf dem Wege des Gehörorgans, Imal durch die Keilbeinhöhle, Imal 

 vom Siebbein ans) eingewandert; in 11 Fällen handelte es sich um 

 metastatische Meningitis (Imal von der Placenta, Imal von der Pleura, 

 8mal von der Lunge ausgehend) ; in den 9 übrigen Fällen * musste 

 diese Frage mangels genauerer Untersuchung unentschieden bleiben. 



Es fanden sich als Bacterienbefund 16mal der Pneumok. (6mai 

 davon bestand gleichzeitig Pneumonie), 4mal der Streptok. pyog. , 

 2raal ein intracellulär gelegener Diplok. , den N. trotz missglückter 

 Culturversuche für den Weichselbaum' sehen ,Diplok. intracellul. 

 m e n i n gi t.' hält, Imal der Neumann und ScHAEFFER'sche bewegliche 

 Bacillus, Imal (nach Otitis)' der FEiEDLlNDER'sche Pneumonie- 

 bacillus, Imal ein sehr feiner, gebogener Bacillus (ohne 

 Culturversuch !). Es ergiebt sich, dass der FEAENKEL'sche Pneumok. 

 unter den Meningitiserregern bei weitem die erste Stelle einnimmt: 

 selbst wenn man von den Fällen mit gleichzeitiger Pneumonie absieht, 

 fand er sich in mehr als der Hälfte der Fälle (10 auf 19). Es stimmen 

 die Zahlen, die N. gefunden, übrigens sehr gut mit den sich aus 

 45 Fällen von N. aus der Literatur zusammengetragenen Fällen erge- 

 benden Resultaten überein (27mal Pneumok., 6mal Streptok. pyog., 

 lOmal Diplok. intracellul., Imal Neumann und ScHAEFFEß'scher Bacillus). 



Das Exsudat ist nach N. bei dem Pneumok. fast immer sehr vis- 

 kos und grünlich, bei dem Streptok. pyog. weniger zähe, sero-purulent, 

 bei dem Feiedländer' sehen Bacillus sehr viskos und dick 2. Fälle 

 von Meningitis, die in Heilung übergehen, lassen nach N. eine Pneumok.- 

 Meningitis vermuthen. A. Freudcnherg. 



Bonome (81) hat eine kleine beschränkte Cerebrospiual-Menin- 

 gitis-Epidemie vom bacteriologischen Gesichtspunkt aus studirt und aus 

 dem Meningealexsudat eine eingekapselte Diplo- Streptokokkenform iso- 

 lirt, die er wegen gewisser Entwicklungseigenheiten für verschieden 



1) So ist in N.'s Arbeit zu lesen, doch ergiebt 6 + 11 -f 9 = 26 Fälle; 

 vielleicht ist an zweiter Stelle statt 11 Fälle 10 zu lesen. Ref. 



2) Unterscheidungen, welchen Weichselbaum in einem Referat im Centralbl. 

 f. Bacteriologie nach seinen Erfahrungen nicht beipflichten zu können an- 

 giebt. Ref. 



