106 Gonori'hoe-Kokkus ; Vorkommen bei weiblicher Gonorrhoe. 



Tuben etc. bat der Verf. keine Erfabrungen gemacht; er ist aber nicht 

 geneigt , anzunehmen , dass dieselben so häufig , als viele geglaubt 

 haben, schwere pathologische Veränderungen in den inneren Genitalien 

 hervorrufen. — Im Blut von Tripperkranken, sowie in dem Exsudat 

 eines an Tripper-Rheumatismus erkrankten Gelenkes hat W. vergebens 

 nach G.-K. gesucht, dagegen hat er sie in einem periurethritischen 

 Abscess gefunden'. 



Bezüglich der Bartholinitis führt Feleki (145) an einzelnen Bei- 

 spielen aus , dass dieselbe keineswegs immer gonorrhoisch sei , und 

 Pollaczek (177) unterscheidet einen nicht virulenten und einen blen- 

 norrhagischen Katarrh des Drüsenausführungsgangs — eine nicht viru- 

 lente und eine blenorrhagische Bartholinitis (cf. dies. Ber. p. 15. Red.). 



Pescioiie (175) hat das Schleimsecret der Harn- und Geschlechts- 

 Werkzeuge von 50 mit Blennorrhoe behafteten und von 30 an anderen 

 Krankheiten leidenden Frauen mikroskopisch untersucht und sowohl 

 bei Anwendung einfacher Färbungsmethoden als auch mit der Roux- 

 schen Diiferenzirungsmethode den NEissER'schen G.-K. in allen Fällen 

 constatirt, welches auch immer der Sitz des Entzündungsprocesses 

 war (Harnröhre, Vulva, Vagina, BABTHOLiN'sche Drüse). P. hat wäh- 

 rend der acutesten Periode der Krankheit die G.-K. im Innern der 

 Epithelzellen, die durch Schaben losgelöst wurden, in reichlicherer Menge 

 gefunden, als in den Epithelzellen, die sich von selbst loslösten, und 

 in den Eiterkörperchen. — Noch zahlreicher waren aber die G.-K. in 

 den Zellen von der Harnröhrenschleimhaut als in jenen, die von der 

 Schleimhaut der Vulva und Vagina abgeschabt wurden. Die charakte- 

 ristische (Semmel-) Form der G.-K. wird besonders während der acute- 

 sten Periode der Krankheit und bei Blennorrhoe der Harnröhre und 

 BARTHOLiN'schen Drüse beobachtet. 



Von den 30 nicht an Blenorrhoe leidenden Frauen hat P. nur bei 

 19 G.-K. im Schleimsecret der Geschlechtsorgane beobachtet. Doch 



so bestimmt kann man die chronischen Formen mit G.-K.-Befund als das Re- 

 sultat einer rein gonorrhoischen Infection auffassen. Denn bei nicht speci- 

 fischem Fluor und anderen Entzündungsprocessen an den Genitalien kommt 

 diese Form nicht vor; von einer Staphylok. -Infection, die nicht zu einer 

 Vereiterung, sondern zu chronischer Secretion führt, wissen wir bisher noch 

 nichts; und wie will endlich W. die 3 von ihm selbst beobachteten Fälle er- 

 klären, bei denen sich nur in der BARTHooN'schen Drüse die G.-K. fanden? 



Ref. 

 ') Es wäre dies der erste Fall von eigentlichem periurethralen Abscess, 

 bei welchem wirklich G.-K. nachgewiesen worden wären; bisher hat man im- 

 mer nur pyogene Staphylokokken in ihnen gefunden und sie als Producte einer 

 Mischinfection angesehen. In dem von Ehrmann erwähnten Fall (Verhandl. 

 d. Deutschen dermatol. Gesellsch. I, p. 261) fehlt der stricte Nachweis der G. -K.- 

 Natur der gefundenen Mikroorganismen, wie schon Neisseu in der Discussion 

 hervorgehoben. Hat W. diesen Nachweis in seinem Fall erbracht? Ref. 



