Gonorrhoe-Kokkus ; Vorkommen bei weiblicher Gonorrhoe. 1 09 



doch noch viel von einer ,Colpitis gonorrh.', ohne zu erörtern, was er 

 eigentlich darunter versteht. Die Vulva glaubt er bei der acuten Go- 

 norrhoe als Sitz der gonorrhoischen Infection („meist zu gleicher Zeit 

 wie die Urethra") bezeichnen zu können. Während er die Cystitis und 

 Pyelitis mit Bestimmtheit für Mischinfectionen erklärt, vermeidet er es 

 bezüglich der Natur der Salpingitis, Peri- und Parametritis etc. eine be- 

 stimmte Ansicht auszusprechen. Ein besonderes Gewicht legt er auf 

 die ,Gouorrhoea in puerperio', ,pseudopuerperale Tripperansteckung im 

 Wochenbett' — er hat in 15 % der gonorrhoischen Infectionen die Er- 

 krankung der Uterus-Adnexe auf das — meist einzige — Wochenbett 

 zurückführen können ; er betont die Wichtigkeit der antiseptischen Früli- 

 behandlung der Gonorrhoe des Weibes und spricht sich schliesslich auch 

 über die Behandlung der männlichen Gonorrhoe des weiteren aus*. 



Von der bereits oben erwähnten Vulvo-Vaginitis kleiner Mädchen 

 hat auch Sängek kleinere Familienepidemieu gesehen; die Hartnäckig- 

 keit derselben erklärt er mit der Vermuthung, dass auch bei den Kin- 

 dern häufig die inneren Genitalien mit ergriffen werden 5 von einer 

 solchen Endemie berichtet OlÜTier (170) ein eclatantes Beispiel; 

 Spätll (185) hat die Erkrankung ebenfalls in einer Anzahl von Fällen 

 genau untersucht und gefunden, dass die Urethra bei der eigentlich go- 

 norrhoischen Vulvo-Vaginitis immer inficirt ist 2, und Lacassagne (159), 

 welcher darauf aufmerksam macht, dass Urethritis und Vaginitis nach 

 dem Coitus noch keineswegs ein Zeichen von Gonorrhoe ist, hat unter 

 20 solchen Fällen 6mal G.-K. gefunden. Currier (139) führt die 

 Häufigkeit der mittelbaren Uebertragung bei Kindern auf die geringe 

 Widerstandsfähigkeit der Schleimhäute dieser zurück; nach ihm sind 

 consecutive Erkrankungen des Uterus etc. seltener, als bei Erwachsenen, 

 können aber doch vorkommen und zu Dysmenorrhoe, Sterilität etc., 



') Es ist an dieser Stelle nicht möglich, alle die zu einer Kritik Anlass 

 gebenden Behauptungen S.'s in's rechte Licht zu setzen; viele derselben be- 

 ruhen auf einer Unkenntniss der Literatur, welche bei dem Verfasser einer 

 an Angriffen so gehaltvollen Streitschrift doppelt auffällt, werden aber wegen 

 des von S. angeschlagenen Tons einer energischen Zurückweisung bedürfen. 

 Andere z. B, betreffs der Gonorrhoe-Diagnose, der G.-K. -Frage etc. vorgetra- 

 gene Anschauungen würden einen grösseren Werth haben, wenn S. , statt nur 

 mit Worten zu streiten , eigene neue Untersuchungen oder wenigstens Nach- 

 prüfungen der vorhandenen Experimente beigebracht hätte. Jedenfalls haben 

 die ,Andrologen' keinen Grund, dem ,Gynaekologen' Sänger für die vorliegende 

 Schrift und etwaige aus derselben zu schöpfende Belehrung dankbar zu sein. 

 — Ich behalte mir vor, demnächst ausführlich an anderer Stelle auf die S.'sche 

 Arbeit einzugehen. A. Neisser. 



2) Diesen Befund haben wir auch in Breslau, wo die Vulvo-Vaginitis (so- 

 wohl in Folge von Stuprum als auch durch mittelbare Uebertragung, besonders 

 von den Müttern aus) keineswegs selten ist, bestätigen können. Ref. 



