114 Gonorrhoe-Kokkus ; allgem. Pathologie des gonorrli. Processes. 



sie übersehen werden — auch zu einer ganz unverschuldeten Infection 

 anderer Personen Anlass geben ; dann aber können sie auch theoretisch 

 eine gewisse Bedeutung dadurch erlangen, dass sie — auch aus rein 

 therapeutischen Gründen — excidirt die willkommene und leider allzu 

 seltene Gelegenheit zur histologischen Untersuchung gonorrhoisch erkrank- 

 ten Gewebes geben können. T. hat an dem von ihm exstirpirten präputia- 

 len Follikel constatiren können, dass zwischen den obersten Lagen des ihn 

 auskleidenden typischen Pflasterepithels G.-K. in Haufen vorhanden 

 waren. Er zieht daraus und aus der Thatsache, dass auch die mit 

 Pflasterepithel versehene Fossa navicularis und Urethra posterior go- 

 norrhoisch erkranken können, mit Recht den Schluss, dass die G.-K. 

 keineswegs, wie Bumm gemeint hatte, nur in Cylinderepithel einzudringen 

 vermögen und er glaubt, dass nicht die Form, sondern andere Eigen- 

 schaften des Epithels — zartes , nachgiebiges Protoplasma, weite Inter- 

 stitialräume, Saftreichthum etc. — maassgebend seien für die zwischen 

 den verschiedenen Epithelien bestehenden Diff'erenzen in der Fähigkeit, 

 gonorrhoisch zu erkranken. Auch T. kommt ferner — wesentlich auf Grund 

 seiner mikroskopischen Befunde und der OECEL'schen Versuche (cf. vo- 

 rigen Bericht p. 73) — zu der Ueberzeugung, dass die Vereinigung der 

 G.-K. und der Eiterkörperchen erst auf der Oberfläche der Schleimhaut 

 erfolge. 



Ebenso gelangt Henke (153) auf Grund von mikroskopischen Unter- 

 suchungen des Secrets bei frischer und älterer Urethralgonorrhoe zu dem 

 Schluss, dass die Phagocytose bei der Gonorrhoe keinerlei Rolle spiele. 

 Er vertritt im Gegentheil die Anschauung, dass die Kokken activ in das 

 Zellprotoplasma eindringen, sich innerhalb desselben vermehren und die 

 gesammte Zelle nebst Kern zerstören. Die Art der Anordnung der 

 Kokken in der Zelle, die von dem Verfasser als „stafFelförmig" bezeich- 

 net wird, scheint ihm für eine allmähliche Kokkeninvasion zu sprechen ; 

 die Häufigkeit besonders kleiner Kokkenindividuen in der Nähe des 

 Kerns, sowie die Kleinheit der Kokken in mit solchen ganz angefüllten 

 Zellen wird für die Annahme von der Vermehrung der Kokken inner- 

 halb der Zelle verwerthet; ferner glaubt H. in den späteren Stadien der 

 Gonorrhoe ein Ausschwärmen der Mikroorganismen aus der Zelle und 

 den Untergang von Zelle imd Kern in Folge des G.-K. -Wachsthums 

 constatiren zu können ; schliesslich färben sich nach den Beobachtungen 

 des Verf.'s die kleinen G.-K. innerhalb der mit ihnen gleichsam überfüllten 

 Zellen weniger intensiv mit Methylenblau ; diese als Degenerationsphä- 

 nomen angesehene Erscheinung wird auf die ungünstigeren Ernährungs- 

 verhältnisse des einzelnen Kokkus in solchen Zellen zurückgeführt '. 



•) Wir Laben bereits im vorigen Bericht — gestützt auf die Untersu- 

 chungen Bdmm's, Touton's, Orcel's und unsere eigenen Beobachtungen — der 

 Phagocytose jede Bedeutung für die Heilung der Gonorrhoe abgesprochen; 



