200 Typhusbacillus ; Bezieliuiig zur sog. ,typhösen Pneumonie'; 



Tj'phusbewegung in München, 



bacillus, sondern auf eine secundäre Infection mit dem Pneumoniekeim 

 zurückzuführen wäre. Bei Untersuchung von mikroskopischen Präpa- 

 raten aus dem Lungensaft fand er sehr zahlreiche FEAENKEL'sche Di- 

 plokokken, dagegen spärlicher Typhusbacillen, während in den Culturen 

 das Verhältniss ein umgekehrtes war. Er vermiithet daher, dass wohl 

 öfter bei derartigen Untersuchnngen der Pneumoniekokkus übersehen 

 wird, da kein Mikroorganismus so rasch abstirbt wie dieser, da die ge- 

 ringste saure Reaction genügt ihn zu tödten, da die untersuchte Leiche 

 sehr frisch sein muss, da die Diplokokken bald nach Eintritt der Krisis 

 ihre Lebensfähigkeit verlieren, da sie endlich nur bei einer Temperatur von 

 27-37" C. wachsen. Vernachlässigt man alle diese Cautelen, so läuft 

 mau Gefahr, keine Pneumoniekokken, sondern nur Typhusbacillen zu er- 

 halten und so zu falschen Schlüssen zu gelangen. (Cf. das Capitel: 

 Pneumonie-Kokken, dies. Ber. p. 86. Red.) Simmonds. 



Karliiiski (330) hat sich ebenfalls mit der Frage nach der Ent- 

 stehung der ,typhösen Pneumonie' beschäftigt. Bei Untersuchungen von 

 neun derartigen Fällen fand er 2mal den Staphylok. pyog. , 2mal den 

 Streptok. pyog. , 2mal Streptok. neben Typhusbacillen , 2mal Typhus- 

 bacillen allein. Die beiden Male, wo der Pneumoniek. gefunden wurde, 

 hatte die Pneumonie ganz acut zum Tode geführt, in den anderen Fällen 

 hatte sie längere Zeit bestanden. Er wiederholt die von Baumgarten 

 bereits ausgesprochene Hypothese, dass der kurzlebige Pneumoniek. 

 durch die resistenteren Eiter- und Typhus -Erreger verdrängt werde 

 und glaubt, dass man die Pneumonie der Typhösen als secundäre In- 

 fection aufzufassen habe. (Cf. das Capitel: Pneumonie-Kokken, dies. 

 Ber. p. 87. Red.) Simmonds. 



Pettenkofer (337) hat die Typhusbewegung in München 

 während der 37 Jahre von 1851-1887 zusammengestellt. Erfindet, dass 

 eine sehr bedeutende Abnahme der Typhusfrequenz in diesem Zeiträume 

 stattgefunden habe, der im übrigen 4 verschiedene Perioden erkennen 

 lasse 1851-1860, 1860-1867, 1867-1876, 1876-1887. In jeder dieser 

 Perioden erfolgt ein steiles Ansteigen der Typhusfrequenzcurve und 

 dann ein flaches Abfallen derselben. Bis z. J. 1880 entsprachen diese 

 Perioden auch bestimmten Grundwasserperioden der Art, dass bei 

 hohem und steigendem Grundwasserstand die Typhusfrequenz sank und 

 umgekehrt. Seit 1880 war dieser Gang nicht mehr erkennbar, weil 

 eben seitdem die Typhusepidemie in München aufgehört hat. 



Für eine Verschleppung des Typhus durcli Trinkwasser liegt keine 

 Stütze vor, da München trotz seiner verschiedenartigen Wasserversor- 

 gung keine Differenzen in den verschieden versorgten Stadttheilen zeigte, 

 da in gleichartig versorgten Theilen wieder ganz abweichende Typhus- 

 frequenzziffern beobachtet wurden und da späterhin nach Einführung 



