224 Rhinosklerombacillus ; Wolkowitsch's Monographie über Khinosklerom. 



bis z. J. 1888 nur in Oesterreich, Italien, Riissland, Schlesien, in der 

 Moldau, in Centralamerika, Kairo, Brüssel, in der Schweiz und in Schwe- 

 den beobachtet worden ist , wobei es den Anschein gewinnt, als ob das 

 Rhinosklerom nicht gleichmässig über Europa vertheilt wäre, sondern 

 seinen Hauptsitz in einem Gebiete hätte, welches sich einerseits auf alle 

 östlichen Provinzen Oesterreichs und andererseits auf die südwestlichen 

 Provinzen Russlands erstreckt; auch in Amerika scheint das Rhino- 

 sklerom bloss in einem streng begrenzten Gebiete beobachtet worden 

 zu sein. 



Verf. stellte alle bisher in der Literatur enthaltenen Fälle, über 

 welche genaue anamnestische Daten vorliegen, tabellarisch zusammen, 

 im Ganzen 76 fremde und 11 Fälle eigener Beobachtung. 



Im klinischen Abschnitte bespricht Verf. ausführlich den Ausgangs- 

 punkt, die Localisation, die Verbreitungsweise des Rhinoskleroms, die in 

 den afficirten Partien wahrzunehmenden Veränderungen, die Sj'mptoma- 

 tologie , den Verlauf und die Prognose, die Differentialdiagnose und die 

 Behandlung des Processes. 



Die eingehenden histologischen Untersuchungen des Autors können 

 hier nur insofern Beachtung finden, als dieselben in irgend einer Be- 

 ziehung zu den Rhinosklerombacillen stehen, während im üebrigen auf 

 die Origiualarbeit verwiesen werden rauss. 



In 10 Fällen hat W. Rhinoskleromgewebe histologisch und bacterio- 

 logisch untersucht und zwar 7mal operativ entfernte Gewebsmassen der 

 Nasenhöhle, der äusseren Nase, der Oberlippe und des Oberkiefers, 

 3mal excidirte Stücke aus der Neubildung. Er bediente sich hierbei 

 verschiedener Untersuchungsmethoden. 



Hervorzuheben ist die Vacuolenbildung, welche W. an einer Anzahl 

 hydropischer (sogen. Mikulicz 'scher, Ref.) Zellen beobachtet hat, welche 

 fast durchwegs Mikroorganismen enthielten. Die regressiven Metamor- 

 phosen, als deren Ausdruck die hydropische Zellendegeneration und nach 

 Verf. auch die Vacuolenbildung anzusehen sind, führt W. auf die Ein- 

 wirkung der Mikroorganismen zurück. 



Ein besonderer Theil der Arbeit ist den Hyalinbildungen beim 

 Rhinosklerom gewidmet. Das Vorhandensein von Kernen in den Hyalin- 

 massen spricht nach Verf. dafür, dass dieselben aus Zellen entstanden 

 sind. Auch diese Bildungen enthalten Mikroorganismen. W. fand die 

 Hyalinbildungen in allen untersuchten Rhinoskleromfällen *. Auch Mast- 



*) Ref. ist nacli den Darstellungen des Autors nicbt abgeneigt, gleich 

 diesem den negativen Befund bezüglich der Hyalinbildungen in seinen Fällen 

 auf die Art der Präparation zurückzuführen, zumal aus dem Grunde, weil Ref. 

 die Schnitte selbst dann, wenn es sich um den Nachweis der Rhinosklerom- 

 bacterien handelte, zumeist mit Hämatoxylin färbte, eine Tinction, welche nach 

 W. die Hyalinbildungen nicht zur Anschauung bringt. Ref. ist im Begriffe, 



