Syphilis- (?) und Smegraabacillen. Differentialdiagnose. 237 



cillen zur Aufgabe gemacht. Zur Färbung geeignet wurde für beide 

 Bacillen Carbolfuchsin befunden. Bei nachfolgender Einwirkung von 

 20 % Salpetersäure, Eisessig, 90 "/o Alkohol ergab es sich, dass die 

 Smegmabacillen durch Alkohol sehr rasch, durch Eisessig in 25 See, 

 durch Salpetersäure in 2 Min. entfärbt werden. Dem gegenüber er- 

 tragen die Syphilisbacillen Alkohol ziemlich lang, während Salpetersäure 

 und Eisessig sie sehr rasch entfärben. 



Morphologisch betont L. dass die Syphilisbacillen sich als zarte, 

 schlanke, an einem Ende nicht selten knopfförmig aufgetriebene, gerade 

 oder leicht gekrümmte Stäbchen darstellen, die vereinzelt oder in kleineu 

 Gruppen den Epithelien auf- oder anliegen, selten und vereinzelt frei 

 vorkommen. Dem gegenüber zeichnen sich die Smegmabacillen durcli 

 Mannigfaltigkeit der Formen, grössere Plumpheit der Einzelnindividuen 

 (die Smegmabacillen des Mannes sind durchwegs stärker als die des 

 Weibes) aus, kommen in grossen Haufen vor, die ebenso Epithelien auf- 

 liegen, als sich frei vorfinden. Wenn sich L. trotzdem nicht entschliesseu 

 kann, diese Momente als genügend ausreichend für differentialdiagno- 

 stische Secretuntersuchungen anzusehen, so kann diese Vorsicht nur ge- 

 billigt werden. 



Fordyce (410) hat sowohl Secrete als Schnitte syphilitischer Krank- 

 heitsproducte untersucht. In Secreten konnte er — dieselben stammten 

 vom Genitale und dessen Umgebung — keinen Unterschied zwischen 

 Syphilis- und Smegma- Bacillen auffinden, insbesondere mit Rücksicht 

 auf deren Entfärbbarkeit in Alkohol und Säuren. Dagegen constatirte 

 er, mit Matteestock, dass die Bacillen sich am zahlreichsten in jenen 

 Secreten vorfinden, die von Körperstellen mit constant höherer Tempe- 

 ratur — Hautfalten — herstammten. 



Die Schnitte (5 Sclerosen, eine Papel vom Genitale, eine Lippen- 

 sclerose) ergaben nach Lustgaeten's und Kühne's Methode (Krystall- 

 violett) gleichartige Resultate. Auffällig ist immerhin der reichliche 

 Befund von Bacillen — bis zu Gruppen von 15-20 Individuen — in den 

 Schnitten der vom Genitale stammenden Sclerose und Papel, während 

 die Lippensclerose absolut negatives Resultat ergab. F. spricht dem- 

 nach den Secretuntersuchungen jeden diagnostischen Werth ab, die Be- 

 deutung der Bacillen in Schnitten sei nicht spruchreif. 



Kamen (411) konnte bei einem Knaben, der neben anderweitigen 

 Zeichen hereditärer Lues, als Leber- und Milz- Anschwellung, Tophi, 

 auch eine umschriebene Lungeninfiltration zeigte, im Auswurf nach de 

 GiACOMi's und Lustgaeten's Methode reichliche Syphilisbacillen nach- 

 weisen *. Auf Quecksilbertherapie nahm die Zahl dieser Bacillen ab, um 



') Controllfärbung auf Tuberkelbacillen gab negative Erfolge. Ref. 



