Tuberkelbacillus ; Iiifection durch Vaccination. ,Bacilläre Katarrhe'. 285 



Peiper (525) hat mit Bezug auf die von den Impfgeguern hervor- 

 gehobene Möglichkeit, dass durch die Schutzpockenimpfung ausser 

 Erysipel und Syphilis auch Tuberkulose übertragen werden könne, in 10 

 Fällen bei mit Erfolg revacciuirten Phthisikern die Lymphe aus den Impf- 

 pusteln sowie das Blut, ferner in einem 18 Tage nach der Impfung lethal 

 beendeten Fall von Phthise die ganze Impfstelle mikroskopisch auf Tuber- 

 kelbacillen untersucht und schliesslich 8 Kaninchen mit der Lymphe aus 

 Revaccinepusteln intraocular geimpft — mit durchaus negativen Fiesul- 

 taten. Die Wahrscheinlichkeit einer Uebertragung der Tuberkulose durch 

 die Vaccination erscheint demnach sehr gering, selbst für den Fall, dass 

 gelegentlich ein Mal die Lymphe einem tuberkulösen Individuum ent- 

 jiommen werden sollte. Bei Verwendung auimaler Lymphe hält Verf. 

 die üebertragungsmöglichkeit für gänzlich ausgeschlossen, weil einer- 

 seits die Tuberkulose bei jungen Kälbern sehr selten vorkomme und 

 andererseits die zur Gewinnung von Impfstoffen benutzten Kälber zuvor 

 einer genauen thierärztlichen Untersuchung unterworfen werden '. 



Heller (475) theilt kurz 2 Fälle mit, welche — nach Verf. — 

 „beweisen, dass die Tuberkelbacillen, ohne in die Gewebe einzudringen, 

 an mit Epithel bedeckten Flächen eine Erkrankung hervorzurufen ver- 

 mögen". Der erste Fall, über welchen Verf. bereits anderweitig kurz 

 berichtet hat, „betrifft eine unmittelbar vor der Entbindung gestorbene 

 Frau mit ungewöhnlich starker Miliartuberkulose, bei welcher so enorme 

 Mengen von Bacillen sich fanden, dass er sie auch im Blute (wie seit- 

 her auch von anderen geschehen ist) nachweisen konnte. Der Foetus 

 war wohlgebildet, frei von Tuberkeln und Bacillen" ~. „Der Uterus 

 zeigte an der Innenfläche käsige Heerde ; diese käsigen Heerde waren 

 stark erweiterte, mit zerfallenden zelligen Elementen und massenhaften 

 Tuberkelbacillen erfüllte Uterindrüsen; im Uterusgewebe fanden sich 

 keine Tuberkel". 



„Der zweite Fall betrifft einen 26 Jahre alten Schlosser, der an 

 acuter Miliartuberkulose gestorben war. Nur in der Prostata fanden 

 sich käsige Heerde. Die mikroskopische Untersuchung zeigte, dass das 

 Prostata<?ewebe frei von Tuberkulose war, nur die sehr erweiterten 



*) Ein absoluter Ausschluss der Uebertragungsgefahr dürfte allerdings 

 durch letztere Maassnahme nicht wohl gegeben sein; dass indessen trotzdem 

 diese theoretisch nicht ganz hinwegzuleugnende Gefahr praktisch nicht in Be- 

 tracht kommt, dafür spricht zur Genüge der Umstand, dass bisher ■ — unseres 

 Wissens — überhaupt noch kein sicherer Fall von eigentlicher „Vaccinations- 

 tuberkulose" beobachtet worden ist. Ref. 



^) Das ist doch wohl eine etwas gewagte Annahme! Wer wäre im 

 Stande, einen ganzen menschlichen Foetus so genau mikroskopisch zu 

 untersuchen, dass er sicher sein könnte, etwaige darin in vereinzelten Grup- 

 pen oder Exemplaren vorhandene Tuberkelbacillen nicht übersehen zu haben? 



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