308 Tuberkelbacillus. Pericarditis, Peritonitis, Meningitis tuberculosa. 



ist nicht angegeben) sich Tuberkelbacillen, wenn solche vorhanden sind, 

 leicht finden lassen. Verf. beschreibt einen Fall, wo ihm dieser Kunst- 

 griff sich glänzend bewährt hatte. Alexander- Lavin. 



Hayem und Tissier (472) suchen auf Grund bezüglicher Ver- 

 öffentlichungen anderer Autoren und einer eigenen Beobachtung ein 

 anatomisches und klinisches Bild der Pericarditis tuberculosa 

 zu entwerfen. Die Darstellung bringt in anatomisch-bacteriologischer 

 Hinsicht kaum etwas neues; hervorgehoben möge sein, dass in allen 

 Fällen der in Rede stehenden Krankheit ältere tuberkulöse Veränderungen 

 an den Lymphdrüsen der Region um die Herzbasis, z. Th. auch an den 

 Bronchialdrüsen gefunden wurden, wonach anzunehmen ist, dass die 

 tuberkulöse Infection des Herzbeutels bei der genannten Affection stets 

 durch diese Drüsen vermittelt wird. 



Sclimalmack (541) hat mit Rücksicht auf die neueren Beobach- 

 tungen über den günstigen Einfluss der Laparotomie bei tuberkulöser 

 Peritonitis' die Protokolle über 5425 Sectionen, die in den Jahren 

 1873-1888 im Kieler pathologischen Institute ausgeführt worden sind, 

 auf die darunter vorgekommenen Fälle von Bauchfell tuberkulöse 

 durchgesehen. Es ergab sich, dass sich unter 54 hierhergehörigen 

 Fällen nur 7 befanden, in denen die Tuberkulose vollkommen isolirt 

 resp. nur mit Tuberkulose der Unterleibslymphdrüsen combinirt war. 

 In allen<4ibrigen Fällen (87,1 "/o) zeigte sich die Bauchfellstuberkulose 

 von erheblichen tuberkulösen Erkrankungen anderer Organe begleitet; 

 in diesen Fällen, der überwiegenden Mehrzahl aller, wäre hiernach die 

 Laparatomie wohl schwerlich indicirt gewesen. Verf. bezweifelt, „ob 

 es sich in der grossen Zahl der operirten und veröffentlichten Fälle 

 immer um wirkliche Tuberkulose gehandelt habe" und fordert für künf- 

 tige Operationen den Nachweis der Tuberkelbacillen in dem peritonäalen 

 Exsudate ^. 



Rieder (535) hat auf der II. Abth. des städtischen Krankenhauses 

 in München während der Zeit 1880-1889 32 Fälle von Meningitis 

 tuberculosa (vorzugsweise bei Erwachsenen zwischen dem 20. 

 und 40. Lebensjahre) beobachtet und bei sämmtlichen die Obduction 

 ausgeführt. Bei 27 der Fälle bestand gleichzeitig Lungenphthise ; 

 1 Fall liess einen solitären Hirntuberkel als Ausgangsheerd der Me- 



1) Cf. d. vorjähr. Ber. p. 199 und Jahresbericht III (1887) p. 198. Ref. 



'^) In dem Exsudate brauchen jedoch auch bei echtester Bauchfelltuber- 

 kulose keine Tuberkelbacillen vorhanden zu sein und es ist sogar bei chronischer 

 Tuberkulose oft recht schwierig, die Bacillen selbst in den knötchenförmigen 

 Producten nachzuweisen (cf. des Ref. einschlägigen Fall : Viechow's Archiv, Bd. 

 XCVII, 1884, p. 11); die anatomisch-histologische Diagnose der Tuberkulose 

 dürfte wohl schon genügen, üebrigens hat Elliot in einem einschlägigen 

 Falle auch den Nachweis der Tuberkelbacillen erbracht (cf. vorjähr. Ber. 

 p. 199). Ref. 



