310 Tuberkelbacillus. Tuberkulose der Vagina, der Gelenke. Combinatioii 

 von Tuberkulose und Krebs. 



Defay f452) beschreibt einen Fall von Gescbwürsbildung in 

 der Vagina, welche bei der Autopsie für ein ulcus perforans rotim- 

 dum (Zahn) gehalten worden war, — Die histologischen und bacterio- 

 logischen Untersuchungen zeigten, dass es sich um ein tuberkulöses 

 Geschwür handelte, welches sich bei einer 34jährigen geisteskranken 

 Frau, die an Tuberculosis pulmonum litt, entwickelt hatte. Die Mög- 

 lichkeit einer Entstehung des Geschwürs durch äussere Infection ist nicht 

 vollständig von der Hand zu weisen, doch spricht die Gegenwart der 

 chronischen Lungenphthise zu Gunsten der Annahme einer metastatischen 

 Infection. Am Schlüsse wirft der Verf. die Frage auf, ob es sich in den 

 Fällen Zahn's (s. o.) — wenigstens in dem zweiten derselben — nicht 

 ebenfalls um Tuberkulose gehandelt habe. 



Pawlowsky (523) fand in 5 Fällen von localisirter Gelenk- 

 Tuberkulose neben dem Tuberkelbacillus 3mal den Streptokokkus, 

 Imal den Staphylokkus pyogenes und Imal den Bacillus pyocyaneus. 

 Gelenkinjectionen bei Kaninchen theils von Tuberkelbacilleu allein, 

 theils von solchen mit einem der obigen accidentellen Bacterien ge- 

 mischt, ergaben folgende Resultate : Das mit Tuberkelbacilleu und Strep- 

 tokokken inficirte Thier acquirirte Gelenktuberkulose mit Tuberkeln in 

 Lunge und Nieren, das mit Tuberkelbacilleu und Staphylokokken trac- 

 tirte Thier bekam einen apfelgrossen Gelenkabscess und starb am 52. 

 Tage: das mit Tuberkelbacillen und Bacillus pyocyaneus injicirte Kanin- 

 chen starb schon am 12. Tage mit eitriger Gelenkentzündung und Tu- 

 berkeln in den Lungen ; das mit puren Tuberkelbacillen inficirte Thier 

 endlich erlag nach 3 Monaten einer generalisirten Tuberkulose der 

 Lungen, Nieren und Gelenke ^ 



Loeb (502) handelt über die Häufigkeit der C o m b i n a t i o n von 

 Krebs und Tuberkulose. Nach den Sectionsprotokollen des Mün- 

 chener pathologischen Instituts aus den Jahren 1884-1886 kam unter 

 1539 Sectionen die erwähnte Combination 31mal vor, d. h. es kam jeder 

 16. Fall von Tuberkulose mit jedem 3. bis 4. Falle von Carcinom vor. 

 Verf. nimmt (gewiss mit Recht! Ref.) an, dass der Zufall bei der 

 Combination beider Processe die Hauptrolle spielt, glaubt aber anderer- 

 seits auch, „dass die Krebscachexie unzweifelhaft durch hochgradige 

 Ernährungsstörung des Organismus einen ausserordentlich fruchtbaren 

 Boden für das Gedeihen der Tuberkelbacillen schafft" '-. 



*) Ref. hat schon vor längerer Zeit (cf. den Artikel : Ueber die üebertrag- 

 barkeit der Tuberkulose durch die Nahrung etc., Centralbl. f. klin Med. 1884, 

 No. 2) Experimente mit Mischungen von Tuberkelbacillen und pyogenen Bac- 

 terien angestellt und dabei gefunden, dass die Concurrenz pyogener Bacterien 

 die Entwicklung der Tuberkulose nicht hintanzuhalten vermag, vielmehr nur 

 deren Verlauf beschleunigt (cf. o. p. 274 die einschlägigen Beobachtungen 

 von Babes am Menschen). 



2) Ob diese Ansicht richtig ist, möchten wir bezweifeln; wir haben auch 



