Verschiedene Bacterien als Erreger von Endocarditis. 353 



der 10. Generation , nachdem durch 5 Wochen keine Ueberimpfung 

 gemacht, zu Grunde gingen). Experimentelle Erzeugung von Endocar- 

 ditis gelang bei einem von zwei Kaninchen, für die sich der Bacillus 

 auch sonst pathogen erwies, doch ohne jedesmal den Tod herbeizuführen 

 (2 von 4 Kaninchen) ^ 



Was nun das zahlenmässige Vorkommen der einzelnen Bacterien- 

 arten betrifft, so ergab 8mal die bacteriologische Untersuchung durch 

 Mikroskop und Cultur ein negatives Resultat^. 7mal — darunter 

 einmal nicht ganz sicher, weil nur mikroskopisch nachweisbar — wurde 

 der Diplok. pneumoniae aufgefunden (6mal bei ulc, Imal bei verruc. 

 Endoc.) ■'', Gmal der Streptok. pyogen es* (imal bei ulc, 2mal bei 

 verruc. End.), 2mal der Staphylok. pyogenes aur. (bei verruc. 

 End.), 2mal der Bac. endocardit. griseus (bei ulceröser End.), 

 Imal der Mikrok. Endocarditis rugatus (bei ulc. End.), Imal 

 der Bacillus endocardi tid. capsulatus (bei der Endocard. des 

 Vorhofs), 2mal der nicht cultivirbare Bacillus (bei ulcerös. Endoc.) '". 

 Ausserdem konnte in zwei Fällen (einer nur mikroskopisch untersucht, 

 der andere negativer Ausfall der Aussaat) die Art der Bacterien nicht 

 festgestellt werden. 



In fast allen Fällen wurden gleichzeitig bestehende secundäre 

 Heerde (Infarcte etc.) auf Bacterien untersucht ; fast immer konnten in 

 ihnen die gleichen Bacterien, wie in den Klappen gefunden werden ^. 



') Wirkung auf andere Thiere wurde anscheinend nicht geprüft. Ref. 



-) Darunter ein Fall (Fall XXII) von acuter Miliartuberkulose, wobei 

 selbstverständlich auch auf Tuberkelbacillen in den Klappen gefahndet wurde. 



3) Darunter einmal (Fall VI) zusammen mit dem Streptok. pyog. und 

 einem nicht cultivirbaren Bacillus. 



*) Darunter einmal (Fall VI) zusammen mit Diplok. pneumon. und den 

 nicht cultivirbaren Bacillen. In einem Falle von ulceröser Endoc. nach Go- 

 norrhoe (Fall XI), in welchem die Aussaat nur Streptok. pyog. ergab, Hessen 

 sich in den Klappen auch innerhalb der Leukocythen Kokken nachweisen, 

 aber „nicht so gruppirt" wie Gonokokken. Bei Fäi'bung nach Gram entfärben 

 sich die Kokken, „wenn die Enttärbung genau nach der Vorschrift vorgenommen 

 wurde, ging man aber mit der Entfärbung nicht bis zur äussersten Grenze, so 

 blieben die innerhalb der Zellen liegenden Kokken noch gefärbt, wenn auch 

 nicht sehr intensiv". (Bekanntlich färbt sich der Streptok. pyog. sehr gut 

 nach Gram, die Gonokokken hingegen nicht. W. giebt hier die Möglichkeit 

 zu, dass eine Mischinfection von Streptok. und Gonokokken (welch letztere 

 nach Blmm bekanntlich nur auf menschlichem Blutserum wachsen) vorliege, 

 hält es aber nach dem Befunde nicht für wahrscheinlich). — Sonst wurde stets 

 nur eine Bacterienart in den Klappen nachgewiesen. 



'") Darunter einmal (Fall VI) zusammen mit Diplok. pneumoniae und 

 Streptok. pyog. 



6) In einer der Streptok.-Endocarditiden ergab eine Pneumonie (jüngeren 

 Datums als die Endocarditis) ausschliesslich den Pneumoniediplok. Bei einer 

 der Staphylok. -Endocarditiden ergab eine complicirende Lobulärpneumonie 

 ausschliesslich den Streptok. pyog. 



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