518 Allgemeine Myko-Pathologie. Leukocytose bei Infectionskrankheiten. 



Mischinfection. 



V. Limbeck (889) ist durch eingehende klinische und experi- 

 mentelle Untersuchungen zu der Ansicht geführt worden, dass die bei 

 vielen Infectionskrankheiten auftretende Leukocytose im Zusammen- 

 hang steht mit der Exsudatbildung am Infectionsort, dergestalt, dass 

 ohne solche Exsudatbildung überhaupt keine Leukocytose bei Infections- 

 krankheiten sich findet. Die Leukocytose ist aber nicht eine Folge 

 der lokalen Entzündung, — sie geht vielmehr sogar der Exsudatbildung 

 zeitlich voraus — , sondern beide Erscheinungen sind von einer gemein- 

 samen Ursache abhängig, nämlich von der Art der Einwirkung des In- 

 fectiouserregers. In dem Maasse als dieser, im Verein mit den von ihm 

 gebildeten StofFwechselproducten , die Fähigkeit besitzt, ein eitriges 

 Exsudat an der Invasionspforte hervorzurufen, ist die Infection von einer 

 entsprechend starken Leukocytose begleitet, welche ihrerseits von einer 

 directen, die Zellproduction steigernden Einwirkung des Infectionser- 

 regers auf die leukocytenbildenden Organen, Lymphdrüsen, Milz,Knochen- 

 mark, abhängt '. Baumgarten. 



Holmes (880) giebt eine allgemein gehaltene Uebersicht über die 

 Folgekrankheiten, welche sich im Anschluss an Masern , Scharlach, 

 Parotitis etc. häufiger ereignen und bespricht das Zustandekommen der- 

 artiger M ischin fectionen. C. Fraenkel. 



Thue (908) berichtet: Bei einem 21jähr. Arbeiter, der mehrere 

 Jahre gehustet, stellt sich 2 Tage nach einer plötzlich auftretenden, 

 starken Haemoptysis ein Fieber ein und dauert später fort (morgens ca. 

 37,5-38°, abends ca. 38-39" C), Man entdeckt bald die physikalischen 

 Zeichen einer rapide um sich greifenden Lungenphthise , Exitus nach 

 2 Monaten; während des Lebens kein e Tuberkelbacillen im reichlichen 

 Auswurf nachweisbar. — Bei derSection findet sich eine ausgedehnte 

 käsige Entartung der linken Lunge , theilweise mit Cavernenbildungen 

 von verschiedener Grösse. In der rechten Lunge spärliche verkäste 



1) Wir möchten uns zu den werthvoUen und interessanten Untersuchungen 

 des Verf.'s nur die Bemerkung erlauben , dass durch dieselben ebensowenig, 

 wie durch alle früheren bezüglichen Beobachtungen und Experimente, der 

 stricte Beweis geliefert wird, dass die Eiterung (resp. Eiterung und Leuko- 

 cytose) unter natürlichen Verhältnissen durch die Stoffwechselpro- 

 ducte der Eiterbacterien hervorgerufen wird oder, anders ausgedrückt, dass 

 die Eiterbacterien nur mittels ihrer Stoffwechselproducte die Eiterung erzeugen. 

 V. Limbeck's Versuche beweisen auch wiederum nur, dass in künstlichen Cul- 

 turen des Staphylok. pyogenes eine pyogene Substanz enthalten ist , ob aber 

 bei der spontanen Eiterung dieselbe Substanz wirksam ist und vollends, ob von 

 ihrer Einwirkung allein und nicht auch durch den unmittelbaren Effect des 

 Lebensprocesses der Kokken die Eiterung bewirkt wird, bleibt eine offene Frage. 

 Jedenfalls lehren gerade auch die Experimente v. Limbeck's sehr deutlich, dass 

 ausgesprochene Eiterung und Leiüiocytose nicht durch die bacterienfreien 

 Stoffwechselproducte der Eiterbacterien allein, sondern nur durch Einwirkung 

 der lebenden Eiterbacterien zu Stande kommt. Ref. 



