4y2 MÉMOIRES ET OBSERVATIONS 



L'eau saumâtre , dont les soldats en garnison à Soueys et à Qatyeh ont fait 

 usage, a pu contribuer au développement de cette maladie; car la 6i. e et la 6o. e 

 demi-brigades, qui y ont séjourné le plus long-temps, sont celles qui ont fourni le 

 plus grand nombre de malades attaqués de dépôts hépatiques. II paroît que ces 

 eaux, fort insalubres, embarrassent le système biliaire et le disposent à l'engor- 

 gement. 



A ces causes il faut ajouter la suppression de la transpiration, produite par le 

 passage subit du chaud au froid, les fatigues excessives des campagnes que nous 

 avons faites dans les déserts de la Libye ou des frontières de l'Asie , l'usage im- 

 modéré des frictions mercurielles pour les maladies vénériennes, les saignées faites 

 mal-à-propos , et les forts purgatifs ou émétiques. 



Les personnes tempérantes, d'une constitution sèche, ont été généralement 

 exemptes de cette maladie. 



Le pronostic varie selon le caractère de l'hépatitis, l'état du sujet et la saison. 

 Celle du khamsyn est contraire à toutes les maladies, sur-tout aux maladies hépa- 

 tiques; les progrès en sont rapides, et celui qui en est attaqué périt promptement. 

 . Lorsque l'inflammation n'est pas avancée, on peut en obtenir la résolution; 

 mais, si l'abcès est formé, il ne reste plus qu'à attendre la maturité et à donner 

 issue au pus. 



Dans le premier cas, on saigne le malade : la saignée doit être relative à l'érat 

 de pléthore du sujet , à ses forces, et à l'intensité de l'inflammation. En général , la 

 saignée est moins indiquée dans les climats chauds que dans les pays froids : ainsi 

 il faut être très-circonspect sur son emploi. 



Si le sujet est foible , on peut substituer à la saignée l'application des sangsues , 

 et, à leur 'défaut, celle des ventouses scarifiées sur l'hypocondre. On calme la 

 douleur et on facilite le dégorgement par les cataplasmes émolliens. On fait 

 succéder à ces premiers moyens des lavemens anodins, des émulsions camphrées 

 et nitrées , l'usage d'une tisane acidulée et rafraîchissante , et des lotions d'eau 

 chaude animée d'un peu de vinaigre , que l'on fait sur toute l'habitude du corps. 



Après deux jours de ce traitement , on fera prendre au malade , le matin , du 

 petit lait clarifié , coupé avec la fumeterre et tartarisé ; on rendra purgatifs les 

 lavemens , et on ajoutera à la tisane une petite quantité de tamarin. 



Lorsque la résolution se fait, la fièvre s'apaise, la chaleur et la douleur dimi- 

 nuent; le gonflement extérieur, s'il existoit, se dissipe graduellement. 



Par le relâchement des parties, la bile se sécrète, coule dans les intestins et 

 rétablit les excrétions alvines : la continuation de ces moyens et la diète con- 

 duisent ordinairement le malade à parfaite guérison. 



Si, après la cessation des premiers accidens, la résolution se faisoit difficilement, 

 on appliqueroit sur l'hypocondre un emplâtre épispastique. 



Vers la fin du traitement, on peut administrer, comme je l'ai fait, de légers 

 purgatifs pris dans la classe des sels neutres, tels que le tartrite acidulé de potasse 

 mêlé au petit lait, le sulfate de magnésie et le sulfate de soude } ou l'eau de tamarin 

 sucrée, 



