SUR PLUSIEURS MALADIES. 402 



dont nous avons parlé; les lèvres s'épaississent, les narines se dilatent, affaissent 

 le nez, et le mucus nasal devient fluide et ichoreux. Les larmes sont acres, ul- 

 cèrent le bord libre des paupières , et s'épanchent souvent sur les joues. Le sujet 

 maigrit à vue d'ceil. Les éruptions pustuleuses augmentent progressivement et 

 deviennent plus noirâtres; quelquefois elles s'étendent au loin en se réunissant. 

 Ces croûtes lépreuses ne causent point de prurit , comme les dartres , avec les- 

 quelles elles ont quelques rapports. Il y a douleur dans l'épaisseur des membres, 

 sur-tout dans les os et les articulations. Le malade peut rester des années entières 

 dans cet état, ou finir sa carrière en peu de temps. Dans le dernier cas, les petits 

 ulcères cachés par ces pustules ou croûtes lépreuses s'agrandissent , attaquent le 

 tissu cellulaire, dont les points correspondans aux croûtes sont lardacés et tuber- 

 culeux. Les parties de la peau qui sont affectées, acquièrent de l'épaisseur, et 

 perdent totalement la sensibilité ; en sorte que des lambeaux du derme tombent 

 en mortification, et qu'on les coupe sans faire éprouver de douleur. La fièvre 

 hectique s'empare du malade ; il tombe dans le marasme et s'éteint insensible- 

 ment. Quelquefois les ulcères attaquent les articulations assez profondément pour 

 en détruire les ligamens , et opérer ainsi la nécrose et la chute des membres. 



J'ai vu au grand Kaire plusieurs lépreux qui se tenoient isolés du reste de la 

 société, et dont la lèpre m'a présenté tous les symptômes que je viens de tracer. 

 Plusieurs soldats de l'armée l'ont contractée ou l'ont acquise par les mêmes causes 

 qui, sans doute, la produisent chez les Egyptiens. Les symptômes de cette ma- 

 ladie étoient d'ailleurs les mêmes dans ces deux classes d'individus. Elle offre 

 quelques différences, qui ne sont relatives qu'au siège des pustules, à leur éten- 

 due et à leur caractère : quant à la couleur et à la forme, elles sont constamment 

 les mêmes. L'affection générale est plus ou moins forte, selon l'idiosyncrasie du 

 sujet , et plusieurs autres circonstances particulières. 



Cette maladie m'a paru contagieuse, lorsque les ulcères sont profonds et éten- 

 dus , et que le sujet est déjà affoibli. Dans ce cas , il s'exhale de ces ulcères et de 

 toute la surface du corps une odeur nauséabonde et fétide, qu'on ne peut res- 

 pirer quelques minutes sans en être incommodé. Les vêtemens et le linge qui 

 ont servi aux lépreux paroissent s'imprégner d'une substance délétère , propre à 

 développer le même vice chez un individu qui porteroit ces vêtemens, et qui 

 seroit d'ailleurs disposé à son absorption. La connoissance de ces faits, et lavis 

 que donnent les anciens médecins Arabes de faire isoler les lépreux , m'enga- 

 gèrent à traiter séparément dans nos hôpitaux les soldats de l'armée qui furent 

 attaqués de la lèpre. Cependant, les circonstances ne m'ayant pas toujours permis 

 de faire complètement isoler ces malades, j'ai vu des personnes qui l'ont contrac- 

 tée d'après des communications plus ou moins rapprochées : ainsi, pendant le 

 siège d'Alexandrie, donnant mes soins à un officier de la 25/ demi - brigade , 

 pour une lèpre bien caractérisée qui l'avoit retenu six mois à l'hôpital, je remar- 

 quai qu'un autre officier, duquel ii étoit encore assez éloigné, quoique dans la 

 même salle, mais avec qui il avoit des communications fréquentes, fut affecté, 

 quelque temps après , de la même maladie. Elle se manifesta d'abord , sur la 

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