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§ 1. — Accroissement du point d'ossification primitif et des 

 extrémités cartilagineuses des segments. 



Quels sont les phénomènes de développement qui accompa- 

 gnent l'ossification du point primitif jusqu'à l'apparition des 

 points complémentaires? L'artère nourricière pénétrant d'abord 

 au milieu du segment, comment se fait-il que plus tard le trou 

 nourricier se trouve situé plus haut ou plus bas? Quelle est la 

 direction qu'affecte l'artère nourricière? 



Chez un enfant de dix-huit mois, le métacarpien de l'annu- 

 laire présente un trou nourricier s'ouvrant perpendiculairement 

 sur la face interne. Il est situé à9 mm du niveau supérieur de l'ex- 

 trémité cartilagineuse inférieure, haute de 4 mm , et à 5 mm du ni vea u 

 inférieur de l'extrémité cartilagineuse carpienne, haute de 2 mm . La 

 première phalange présente son trou nourricier dirigé en bas, sur 

 le bord externe delà face palmaire. Le trou est distant de 4 mm , 5, 

 de l'extrémité cartilagineuse inférieure (1), haute de l mm ,5 et 

 non vasculaire encore ; il est éloigné de 7 mm du cartilage supé- 

 rieur vasculaire, haut de 2 mm ,5. La deuxième phalange a son 

 trou nourricier situé sur la face palmaire sur laquelle il s'ouvre 

 perpendiculairement. Il est distant de 3 mm ,5 de l'extrémité car- 

 tilagineuse inférieure, haute de l mm , et de 5 mm du cartilage 

 supérieur, haut de 2 mm . 



Ajoutons cette particularité : la portion ossifiée du corps du 

 segment se termine, pour les métacarpiens par une surface con- 

 vexe à l'extrémité supérieure (proximale) ; pour les deux pre- 

 mières phalanges par une surface semblable à l'extrémité infé- 

 rieure (distale), tandis que l'extrémité inférieure de la portion 

 osseuse du métacarpien présente une surface plane, de même 

 que l'extrémité supérieure de la diaphyse des trois phalanges. 



Les rapports d'étendue des extrémités cartilagineuses conti- 

 nuent à être relativement les mêmes chez l'enfant de cinq ans 

 et de 6 ans et demi, ainsi que la forme des extrémités osseuses. 



Enfant de 5 ans. 



Métacarpien (doigt du milieu). Extrémité supérieure... l mm ,50 



— — inférieure... 7 ,00 



l ro phalange. Extrémité supérieure 4 mm ,00 



— — inférieure l nim ,00 



2 e phalange. — supérieure 2 mm ,00 



— — inférieure mn ',50 



(I) Quand je parle de l'extrémité cartilagineuse inférieure ou supérieure, j'entends 

 indiquer la portion qui limite la partie ossifiée à chaque bout. 



