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sérum est générale ; aussi pourra-t-on faire l'injection dans 

 un point éloigné de la morsure, on choisira une région peu 

 vascularisée et possédant un abondant tissu cellulaire. 



A quel moment appliquer le sérum ? — On peut affirmer, 

 d'une façon générale, que plus l'injection du sérum sera rap- 

 prochée du moment de l'accident, plus fortes seront les pro- 

 babilités pour la réussite complète de son action spécifique. 

 Il y a cependant un délai qui varie naturellement avec le 

 genre d'empoisonnement. Dans les cas graves, on a encore de 

 bons résultats dans l'espace de deux à trois heures ; dans les 

 cas de moyenne intensité, on peut obtenir la guérison même 

 après quatre ou six heures. 



Posologie. — Quelle est la dose suffisante ? Par les expé- 

 riences faites sur les animaux, nous avons constaté des varia- 

 tions dans ce sens, dues à différents facteurs, parmi lesquels 

 nous avons à considérer : 



i° La quantité de venin inoculée ; 



2° Le temps écoulé entre l'inoculation du venin et l'injection 

 du sérum ; 



3° La voie de pénétration du sérum ; 



4° La sensibilité de l'animal au poison. 



Dans les cas d'accidents, le premier de ces facteurs qui 

 est un des principaux, pour ne pas dire le principal, reste 

 indéterminé. Le médecin n'aura comme critère, pour juger 

 de l'intensité de l'intoxication que la marche plus ou moins 

 rapide et la gravité des symptômes. Pour ce qui est du deu- 

 xième facteur, nous dirons que plus on aura perdu de temps 

 pour appliquer le traitement spécifique, plus la dose de sérum 

 devra être forte. Quant au troisième facteur, l'expérimenta- 

 tion nous apprend que l'injection endoveineuse agit beaucoup 

 plus rapidement et demande une quantité de sérum beaucoup 

 plus faible que l'injection sous-cutanée. Enfin, quatrième fac- 

 teur, la sensibilité de l'homme au venin n'est pas déterminée 

 de façon positive ; cependant, à en juger par les statistiques, 

 nous ne pouvons pas considérer l'homme comme étant très 

 sensible et il est plus raisonnable de lui attribuer une sensi- 

 bilité moyenne. 



En nous basant sur la quantité moyenne de venin que nous 

 avons trouvé ordinairement, quand nous avons procédé à 

 l'extraction sur l'animal, et, d'autre part, sur l'activité anti- 

 toxique du sérum, nous conseillons les doses suivantes : 

 6o ce. dans les cas graves ; 40 dans ceux de moyenne inten- 

 sité et 20 dans les cas légers. Ces indications pourront être 

 confirmées ou corrigées par les observations cliniques que 

 nous espérons recevoir de nos collègues. 



