32 B. FLODERUS, STUDIEN IN DER BIOLOGIE DER SKELETTGEWEBE. 



Ausser diesen verhältnismässig konstanten Sesambeinen gibt es eine grosse Anzahl 

 solcher, die bei ihrem Auftreten freilich eine recht konstante Lage aufweisen aber nach 

 ihrer Grösse und Form bedeutende Abwechslungen darbieten. Diese Sesambeine, die 

 ohne scharfe Grenze in die zuerst angefiihrte Gruppe iibergehen, bilden sich nur bei einer 

 kleineren Anzahl Individuell aus. Das am meisten beachtete unter diesen inkonstanten 

 Sesambeinen diirf te der hinter dem lateralen Femurcondylus innerhalb der Gelenkkapsel — 

 gewöhnlich mit Unrecht als Sesambein im M. gastrocn. ext. bezeichnete — häufig bilate- 

 ral gelegene Knochen sein, der, wie sich herausgestellt hat, klinische Bedeutung besitzt 

 als differentialdiagnostische Fehlerquelle bei der radiographischen Untersuchung intra- 

 genualer Arthrophyten. — Die inkonstanten Sesambeine diirf ten in der Regel jeglicher 

 funktionellen Aufgabe entbehren. 



Die embryonalen Knorpelkerne der echten Sesambeine treten ausserordentlich friih, 

 kaum später als die der benachbarten axialen Knochenstiicke, und bevor die angrenzende 

 Sehnenanlage differenziert worden ist, auf. Die der Gelenkhöhle zunächst liegenden 

 Gewebsschichten derselben besitzen eine vollständige strukturielle Ubereinstimmung mit 

 derjenigen der angrenzenden embryonalen Gelenkenden und zeigt demnach auch die- 

 selbe zellreiche, eosinophile, arthrogene Grenzschicht wie diese; auch die synoviale Histo- 

 lyse der letzteren stimmt in allén Teilen mit der von der Embryologie der gewöhnlichen 

 Synovialhöhlen wohlbekannten iiberein. Noch in ausgereiftem Zustand ist meistens 

 die Struktur dieser Bildungen so nahe iibereinstimmend mit der Knorpelwand einer Di- 

 arthrose, dass ihnen morphologisch der Charakter von integrierenden Diarthrosenteilen 

 zuerkannt werden muss. - — Die Sesambeine sind nach meiner Meinung als selbständige 

 osteogene Skelettsegmente aufzufassen, etwas seitlich von der Achse des Skelettstrahls 

 gelegen, aber doch in die fibröse periskeletale Scheide desselben eingeschlossen. Ihre 

 chondralen und ostealen Gewebselemente sind durch dieselben skeletogenetischen Pro- 

 zesse entwickelt, die wir bei den gewöhnlichen axialen Skelettteilen kennen. Die echten 

 Sesambeine stimmen demnach nach ihrer Histogenese, ihrer Struktur und allgemeinen 

 Biologie mit den iibrigen Knochenbildungen der Extremitäten iiberein. 



Mit Betonung der friihen und selbständigen Ontogenese der Sesambeine und in 

 Anlehnung an direkte komparativ anatomische Untersuchungen gibt Pfitzner als den 

 nach seiner Meinung natiirlichsten Verlauf der phylogenetischen Entwicklung derselben 

 an, dass sie Relikte von ehemals selbständigen Skelettstiicken sind, die, in dem Masse 

 als ihre ursprungliche Funktion an Bedeutung verloren hat, in ein rudimentäres Stadium 

 iibergegangen sind. — Wenn diese Auffassung von der Stellung der Sesambeine rich- 

 tig ist, miissen zu denselben auch eine Reihe andere, in endoartikuläres Bindegewebe ein- 

 gebettete skeletale Bildungen gefiihrt werden. Unter solchen seien hier die bei mehreren 

 Mammalia angetroffenen »Sesambeine» innerhalb der Kniemenisken erwähnt. Andere 

 als Sesambeine bezeichnete Bildungen sind die während des Embryonalstadiums vieler 

 höherer Vertebraten (darunter des Menschen) konstant auftretenden aber bald abor- 



bene posttraumatische Neoplasmen (Enehondrom resp. Osteochondrom lind Riesenzellensarkom) in der Patella an. 

 Freytag hat ein grosses Chondroosteom beschrieben, das vom Sesambein am Metacarpophalangealgelenk des Dau- 

 mens ausgegangen war. 



