68 B. FLODERUS, STUDIEN IN DER BIOLOGIE DER SKELETTGEWEBE. 



dere einfach als Muskelapophyse betrachtet. Ich erinnere in dieser Beziehung vor AU em 

 an die sogenannten Processus supracondyloidei der grossen Röhrenknochen, be- 

 sonders des Oberarms und Oberschenkels, 1 welche sich mit den supracondyloidealen 

 Exostosen untrennbar vermischen; ferner an die Exostose des Trochanter minor, welche 

 sich in die Sehne des Musculus iliopsoas fortsetzt, sowie an die der Tuberositas radii, 

 welche in den Biceps iibergreift. — In der That gibt es hier kein anderes Kriterium, als 

 die Grösse. Wird ein normaler Knochenauswuchs öder eine normale Knochenlinie 

 hyperostotisch, so ist es eben eine Knochengeschwulst. » 



Virchow betont weiter, dass bei gewissen Tieren Sehnen regelmässig verknö- 

 chern, und dass sich namentlich bei Vögeln oft sehr länge Ossifikationen der Sehnen im 

 Normalzustand linden. Unter den demnach in gewissem Grad normalen Exostosen 

 unterscheidet Virchow drei Formen, Exostosis apophytica, E. tendinea und E. troch- 

 learis, welch letztere Osteomform infolge phylogenetischer Einfliisse neben solchen 

 Skeletteilen entsteht, wo sich Muskeln bei gewissen Tiergattungen um sattelförmige 

 öder ringförmige Knochenfortsätze gespannt haben. — Schliesslich macht Virchow 

 auf den bedeutungsvollen aber immer noch allzu wenig beachteten Sachverhalt auf- 

 merksam, dass die Knochenneubildung bei Callus luxurians nicht nur in der unmittel- 

 baren Umgebung der Knochenenden erfolgt sondern sich auch weit in die benachbarte 

 Muskulatur hinein erstreckt. 



An diese von Virchow beachtete paraosteale Callusbildung schliessen sich nach 

 meiner Ansicht sehr intim die intramuskulären Ossifikationsprozesse an, die unter den 

 Namen Myositis ossificans traumatica und Myositis ossificans progressiva in späteren 

 Jahren Gegenstand eines emsigen Studiums gewesen sind. Hier ist nicht der Ort, die 

 Klinik dieser Krankheiten zu besprechen; doch werde ich meine Auffassung von dem 

 biologischen Charakter der dabei auftretenden Knochenneubildungen etwas eingehender 

 erwähnen. 



Zahlreiche, selbst ältere Verfasser haben ausdrucklich das elektive Auftreten der 

 in Rede stehenden Ossifikationsprozesse innerhalb gewisser Muskeln öder Muskelgrup- 

 pen bei der s. g. Myositis ossificans progressiva hervorgehoben. Die Verknöcherungen 

 greifen nämlich wie bekannt meistens die Muskeln des Rumpfs und der Halsregion an, 

 werden aber selten innerhalb der distalen Segmente der Extremitäten gesehen. Dieses 

 Verhältnis hat man auf verschiedene Art zu erklären oder v zu schematisieren versucht. 



Munchmeyer sagt (1868 p. 33), dass »alle diejenigen Muskeln, welche nicht mit 

 beiden Enden am Skelet befestigt sind, eine nahezu absolute Immunität besitzen». 



Gerber hat (1875 p. 39) als ein leitendes Prinzip fiir das Auftreten der Muskel - 

 osteome hervorgehoben, dass »diejenigen Muskeln, welche nicht bei de Ansatzpunkte an 

 den Skelettknochen haben, gegen Verknöcherung gesichert zu sein» scheinen. 



Dem fiigt Pincus (1896 p. 224) hinzu, dass auch die Muskeln ossifiziert werden 

 können, die »vom Knochen zum Knorpel öder zur Aponeurose ziehen». 



1 Den gewöhnlichsten öder wenigstens am meisten hervortretenden Exostosenbildungen des menschlichen 

 Organismus, den vom medialen Femurcondylus in proximaler Richtung verlaufenden Knoehenausläufern, ent- 

 »prielit z. B. bei den Phoeae unter uormalen Verhältnissen eine nach Lage und Form ziemlich nahe ubereinstim- 

 mende, sehr kraftig ausgebildete Apophyse, (Anmerkung des Vekfassers. ) 





