82 B. FLODERTJS, STUDIEN IN DER BIOLOGIE DER SKELETTGEWEBE. 



solchen Zweck Sehnengewebe, entnommen aus einer hauptsächlich osteogenen Sehne, 

 z. B. der Achillessehne, angewendet wird, steht zu befiirchten dass dieses durch Ver- 

 knöcherung erstarren känn; es besitzt jedenfalls nicht dieselben theoretischen Voraus- 

 setzungen sich der synovialen Sehnenscheide anzupassen wie eine arthrogene Muskel- 

 sehne. 



Heterotope Osteome. Ausser den vorstehend besprochenen Osteombildungen, die 

 sich aus den osteogenen Skelettsegmenten der Extremitäten entwickelt liaben und aus 

 diesem Grund — selbst wenn sie der paraostealen Zone derselben angehören und dabei 

 eines organischen Zusammenhangs mit dem eigentlichen Skelett entbehren — meines 

 Erachtens als in gewissem Grad homiotope Skelettneoplasmen anzusehen sind, 1 treten 

 im menschlischen Organismus und speziell innerhalb der Extremitäten Verknöcherungs- 

 prozesse auch in gewissen Geweben auf, die keinen derartigen panskeletalen Ursprung 

 besitzen. Obwohl eine eingehendere Besprechung der Pathogenese dieser auch in be- 

 schränktem Sinn heterotopen Ossifikationsprozesse ausserhalb des Rahmens dieser Arbeit 

 liegt, werde ich doch von diesem biologisch interessanten Gegenstand hier ganz kurz 

 einige Bruchstiicke anfiihren. 2 



Zunächst werde ich hierbei ein wenig auf die Pathogenese der kutanen resp. 

 subkutanen Verknöcherungsprozesse eingehen. — Bei einem Studium der nicht unbe- 

 deutenden Literatur, die schon von Galenus her iiber den Gegenstand vorliegt, 3 geht 

 aus den of t ganz unvollständigen Geschwulstbeschreibungen hervor, dass man manchmal 

 nnerhalb der Epidermispartie, die das Osteom bekleidete, Strukturveränderungen von 

 nach meiner Ansicht beachtenswertem Charakter konstatiert hat. Diese Epidermisver- 

 änderungen haben sich meistens als Aplasie öder Hypoplasie von Haaren, Hautdriisen 

 öder Papillen geäussert. In mehreren Fallen hat sich die basale Zellschicht der Epider- 

 mis in lebhafter Proliferation begriffen gezeigt, die bald einen adenomartigen bald einen 

 cancroiden Charakter angenommen hat. 



In den Geschwulstgebieten, wo die deckende basale Epithelschicht beständig in 

 lebhafter Proliferation begriffen ist, hat man oft konstatiert, dass das (Chondrom- resp.) 

 Osteomge webe nahe an dieser lag; zuweilen hat man sogar Epithelkolben gefunden, die 

 ringsum von Knochengewebe eingefasst waren. Wenn wiederum die basale Epithel- 



1 Auch ausserhalb des Extremitätengebiets werden häufig Osteombildungen beobachtet, welche. obgleich 

 sie nicht direkt mit dem Knochenskelett zusammenhängen, aller Wahrscheinlichkeit nach einen mit diesem gemein- 

 samen Ursprung besitzen. Untor dorartigen Verknöcherungsprozessen möchte ich hier an die nicht seltcnen para- 

 pleuralen Verknöcherungen erinnern, die durch ihre Lage neben den Rippenperiosten ihre skeletale Genese 

 zu verraten scheinen. Grösseres Interesse bieten die intrakranialen Ossifikationsprozesse, auf deren nicht tinbedeu- 

 tende Frequenz schon Virchow hinwies. Mit der Kenntnis, die wir min besitzen von der oft Hand in 

 Hand vor sich géhenden Ontogenese der Sinnesorgane und des Knochengewebes aus dem ektodermalen Blastem 

 (Klaatsch's »Neuro-Skleral-Anlage»), sind diese äuf den ersten Blick iiberrasehenden Knochenbildungen ganz 

 erklärlich; gewisse solche intrakraniale Ossifikationen, wie die Verknöcherungen in der Falx cerebri und dem 

 Tentoiiurn cerebelli, diirften als Rudimente von bei gewissen Tierarten normalen Knochenstrukturen aufzu- 

 f assen sein. 



2 Eingehende Zusammenstellungen iiber heteroplastische Osteome sind u. a. vcröffentlieht von Poscharissky 

 und G. B. Gruber, die auch einschlägige Literaturhinweise gegeben haben. 



1 Die kutanen Knochenbildungen sind neuerdings monographisch behandelt von Strassberg, der ebenfalls 

 Literaturhinweise innerhalb des Gegenstands mitteilt. 



