KUNUL. SV. VET. AKADEMIENS HANDLINGAR. HAND 53- N'.0 5. 101 



Gegen den Hintergrund der angefuhrten kohstatierten Strukturverhältnisse der 

 Randzone des normalen Gelén kknorpels wird das Auftreten der Chondrome hart an die- 

 sem Gebiet sowohl innerhalb als ausserhalb der Gelenkkapsel weniger iiberraschend; 

 unbeantwortet verbleibt doch die Frage, warum das Knorpelgewebe mit solch ausgepräg- 

 ter Vorliebe in den Villi auftritt. — Die Histogenese der multiplen inträ villösen Chondrome 

 scheint mir am leichtesten erklärlich, wenn sie den von der physiologischen endochon- 

 dralen Verknöcherung bekannten Entwicklungserscheinnngen gleichgestellt wird. Wir 

 wissen, dass hier das umgebende somatopleurale Mesenchymblastem bei seinem Ein- 

 wachsen in den Embryonalknorpel ein periosteales Osteoblastlager vor sich herschiebt, 

 das das endochondrale Knochengewebe erzeugt. Es ist auch anzunehmen, das dasselbe 

 gefässbildende Mesenchym, wenn es an der Grenze zwischen dem osteogenen und dem 

 arthrogenen Skelettsegment in artikulär-axipetaler Richtung die periskeletale Gewebszone 

 durchdringt, von der - eventuell in axifugaler Richtung unvollständig abgegrenzten - 

 Grenzschicht der periostealen Zone chondrogene resp. osteogene Blastemelemente nach 

 seiner Endstation, der Subsynovialis der Villi, mitfuhren känn. Fiir diese Auffassung 

 spricht u. a. der Umstand, dass man die inträ villösen' Chondrome - - gerade wie die 

 inträ villösen Lipome — stets zuerst neben den zentralen Villusgefässen auftreten sieht. 

 Die intime topographische Ubereinstimmung, die demnach zwischen einerseits der 

 Histogenese der osteogenen Gewebe, des Knorpel- und Knochengewebes, und anderer- 

 seits der der somatopleuraien Gewebe, des Gefäss- und Fettgewebes, innerhalb der 

 Gelenkvilli zu finden ist, scheint zu besagen, dass die beiden Gewebsgruppen sich hier 

 in nahem Anschluss an einander entwickeln. Dies ist i. ii. keine einzigartige Erschei- 

 nung, da - - wie nachstehend gezeigt werden wird — Mischgeschwiilste zwischen den an- 

 geftihrten Geweben nicht ganz selten sowohl innerhalb als ausserhalb der Diarthrosen 

 beobachtet worden sind. 



Dass die multiplen Gelenkchondrome von den peripheren Gebieten des chondro- 

 genen Blastems herstammen zeigt sich däran, dass sie nicht in den zentralen Partien der 

 Diarthrosen auftreten. So finden wir sie im Kniegelenk, der Prädilektionsstelle dieser 

 Prozesse, — trotz älterer Mitteilungen in dieser Richtung - nicht in den zentralen Ge- 

 bieten der endoartikulären Grenzschicht en des Gelenkknorpels öder in den däran angren- 

 zenden Teilen der Menisken, Gebiete, die doch in erster Linie angegriffen sein miissten, 

 wenn der Prozess von den inneren Schichten des chondrogenen Blastems ausgegangen 

 wäre. - Als den bedeutungsvollsten Faktor fiir die »Immunität» der angefiihrten zen- 

 tralen, endoartikulären Gelenkgewebe gegen die multiplen Chondroosteomproliferatio- 

 nen bin ich — in Gemässheit meiner kurz zuvor ausgesprochenen Auffassung dass sich 

 diese Geschwiilste in intimem Zusammenhang mit der embryonalen Vasogenese des Ge- 

 lenks entwickeln — geneigt die Freiheit der betreffenden Gelenkstrukturen von Blut- 

 gefässen anzusehen. Da diese autochthon endoartikulären Gewebe ihre ganze histoge- 

 netische Entwicklung ohne Vermittlung von in dieselben hineingewachsenen embryo- 

 nalen Blutgefässen vollfiihren, finden diese keine Gelegenheit artfremde, osteogene 

 Blastemherde dahin zu verschieben. 



Auch in den synovialen Nebenorganen sind Knorpel- und Knochenprolifera- 

 tionen beobachtet worden, die sich in Analogie mit den eingehender studierten ähnlichen 



