KUNGL. SV. VET. AKADEMIENS HANDLINGAR. BAND 53- N:0 5. Ill 



weiskraft, dass sie meine Auffassung irre machen können, dass die Arthrome unter den 

 histoiden Neoplasmen der panskeletalen Gewebe die gutartigsten sind. 1 



Aus dem hier gegebenen Uberblick von der wechselnden Malignität der verschie- 

 denen Neoplasmen des Skelettsystems geht hervor, dass sie den allgemein anerkn union 

 biologischen Gesetzen unterliegen, dass eine Geschwulst um so maligner ist, je mehr 

 ihre Zellen proliferationsfähigen undifferenzierten Embryonalzellcn gleiehen, nnd um 

 so benigner, je mehr die Struktur derselben mit normalen gereiften Körpergeweben 

 iibereinstimmt, ziimal wenn diese einen hoch differenzierten Bau besitzen. Eine 



Priifung der friihesten Histogenese der Muttergewebe dieser Geschwiilste scheint mir 

 gewisse Anhaltspunkte fiir eine Entwicklung dieser Gesetze zu gewähren, indem die Ma- 

 lignität der Geschwulst gleichfalls im grossen gesehen mit sowohl dem histogenetischen 

 als dem phylogenetischen Alter ihres konstituierenden Gewebes innerhalb des Tieror- 

 ganismus gleiehen Schritt zu halten scheint. Die Sarkome und die Myxome, welche 

 sehr friih ausgebildeten embryonalen Gewebsformen, dem primordialen ektodermalen 

 Blastem resp. dem somatopleuralen Schleimgewebe des Extremitätenskeletts, ent- 

 sprechen, sind bekanntlich die malignesten primären Neoplasmen des Skelettsystems. 

 Die Hämangiome besitzen eine etwas weniger ausgeprägte Benignität als die Lipome, 

 die sich aus dem im Verhältnis zu den Blutgefässen sowohl histogenetisch als phylogene- 

 tisch später auftretenden Fettgewebe entwickelt haben. Und was endlich die histoiden 

 panskeletalen Neoplasmen anbelangt, so zeigen auch diese eine mehr und mehr aus- 

 geprägte Benignität, je später die Muttergewebe derselben histogenetisch und phylo- 

 genetisch hervortreten. Ihre histogenetisch-phylogenetische Reihenfolge, fibröses Bin- 

 degewebe — Knorpelgewebe — - Knochengewebe - - Synovialgewebe, deckt sich mit der 

 Skala, welche die zunehmende Benignität der resp. histoiden Neoplasmen bezeichnet, 

 harte Fibrome — Chondrome — Osteome -- Arthrome; gleichzeitig repräsentieren diese 

 Serien im grossen gesehen immer höher differenzierte Gewebsstrukturen. 



Aus meinen hier dargelegten Studien in der Pathogenese der Skelettgeschwiilste 

 geht schliesslich noch eine von der iiblichen systematischen Auffassung in der Geschwulst- 

 lehre abweichende Begriffsbildung hervor, die mir von allgemeinerem Interesse zu sein 

 scheint. — Da die primären Sarkome der panskeletalen Gewebe der Extremitäten gerade 

 wie die primären histoiden Neoplasmen derselben sich allem Anschein nach aus demsel- 

 ben vom Ektoderm herstammenden skeletogenen Blastem entwickeln wie die benach- 

 barten skeletalen Mutterorgane, muss diesen sämtlichen Neubildungen streng genommen 

 eine epitheliale Genese zuerkannt werden. Dies gilt ersichtlich vor allem beziiglich des 

 Rundzellensarkoms des Extremitätenskeletts, dessen Zellen sich am wenigsten vom ek- 

 todermalen Basalepithel differenziert haben und durch eine verhältnismässig kurze Folge 

 von Zellgenerationen aus diesem hervorgegangen sein durften. Wenn diese Auffassung 

 gutgeheissen wird, werden die in neuerer Zeit mehr und mehr diffusen Grenzlinien zwi- 

 schen Sarkom und Cancer des weiteren verwischt. 



1 Noch eine zum Skelettsystem gehörende Geschwulstform, die vesikulösen Stutzsubstanzgeschwiilste, die 

 »Chordome», können, nach dem was aus der Literatur der letzten Jahre hervorgeht, malign degenerieren (B. 

 Fischer, Linck, Frenkel & Bassal, Wegelin, Vecchi). Der letzterwähnte Verfasser teilt ein Verzeichnis der 

 einschlägigen Literatur mit. 



