126 B. FLODERUS, STUDIEN IN DER BIOLOGIE DER SKELETTGEWEBE. 



B. Die Histologie der Arthrome. 



Polycystöse Arthrome. — Monocystöse Arthrome. — Die gegenseitige Stellung der poly- 

 cystösen und monocystösen Arthrome. — Anhang: Schleimbeutel (nicht synoviale »Bursen»). 



In ihrer Eigenschaft als histoide Gelenkgewebsgeschwiilste sind die Arthrome von 

 denselben Gewebselementen aufgebaut wie die physiologischen Synovialorgane: syno- 

 viales Gewebe, fibröses resp. lockeres kollagenes Bindegewebe, Gefässgewebe und Fett- 

 gewebe. 



Unter morpbologischem Gesichtspunkt umfassen die eigentlichen Arthrome zwei 

 Hauptgruppen, die polycystösen und die monocystösen. Innerhalb des ersteren, 

 am niedrigsten entwickelten Geschwulsttypus tritt das spezifische Gewebselement des 

 Arthroms, das Synovialgewebe, in Form von multiplen disseminierten Herden von an- 

 scheinend regelloser Anordnung und mit in friiheren Entwicklungsstadien meistens 

 diffuser Abgrenzung gegen die iibrigen Gewebselemente der Neubildung auf. Die mono- 

 cystösen Arthrome unterscheiden sich sowohl mit Riicksicht auf ihre einheitlichere An- 

 lage und Morphogenese als auch ihre etwas höher organisierte Struktur von den poly- 

 cystösen. 



Polycystöse Arthrome. Im folgenden Kapitel werden bei der Besprechung der 

 Historik der Arthromlehre die fur unsere Kenntnis von der Struktur der polycystösen 

 Arthrome epochemachenden Untersuchungen Ledderhose's (1889 — 1893) angefiihrt. 1 

 Diese regten zu mannigfachen Nachpriifungen an, und aus dem letzten Jahrzehnt 

 des vorigen Jahrhunderts liegen, speziell in der deutschen Literatur, eine Reihe guter 

 Arbeiten vor (Ritschl, Thorn, Payr u. a.), die in der Hauptsache die Struktur- 

 beschreibungen Ledderhose's bestätigen und ergänzen. 2 Unter diesen Mitteilungen ent- 

 halten gewisse, speziell Payr's grosse Monographie, einen solchen Reichtum von inti- 

 meren morphologischen Einzelheiten, dass es mir unnötig scheint mich hier, trotz der 

 zentralen Bedeutung der Arthromstruktur fiir die Hauptaufgabe dieser Arbeit, in hö- 

 herem Grad in dieselbe zu vertiefen. Da die betreffenden Verfasser bei ihren Schilde- 

 rungen von der Struktur der polycystösen Arthrome von der nach meiner bestimmten 

 Meinung irrigen Auffassung beherrscht gewesen sind, dass die Arthrome traumatische 

 Degenerationscysten seien, sind ihre Geschwulstbeschreibungen, auch wo die Beobach- 

 tungen selbst exakt gewesen sind, weniger ubersichtlich und, wie ich glaube, in gewis- 

 sen Hinsichten irreleitend geworden. Aus diesen Grunden werde ich hier versuchen, 

 ohne mit der Schilderung weniger wichtiger, von anderen Verfassern bereits beschrie- 

 benen histologischen Detailerscheinungen lästig zu fallen, ein iibersichtliches und, wo es 

 mir möglich gewesen ist, unter histogenetischem Gesichtspunkt beleuchtendes Bild von 

 dem inneren Bau der Arthrome zu geben. 



1 Dass Arthrome mehrere Cystcnräume umfassen können, ist vor Ledperhose von mehrcren Verfassern, wie 

 Mkiion, Teichmann, Vikchow, Volkmann, Falkson und Riedel, hervorgehoben worden. 



2 Mikroskopische Strukturbilder von polycystösen Arthromen sind mitjjeteilt worden von (Teichmann,) Led- 

 dekhose, Ritscul, Thorn, Payr, Borchardt, Ernberg, Franz, Clarke, Toussaint und Bindi. 



