144 B. FLODERUS, STUDIRN IN DER BIOLOGIÉ DER SKELETTGEWEBE. 



Galeni Anschauung war in der Arthromlehre, wie iiberhaupt auf zahlreichen 

 andern Gebieten der Medizin, Jahrhunderte hindurch vorherrschend. Von denen, die den 

 GALEN'schen Ståndpunkt vertreten öder weiter entwickelt haben, seien Philagrios und 

 Paulus von Aegina sowie aus der neueren Zeit Ambrosie Paré erwähnt. Noch gegen 

 Ende des achtzehnten Jahrhunderts diirfte man Galeni Einfluss in der Darstellung der 

 Pathogenese der »Ganglien» verspiiren können, die 1775 von Glrard dargelegt wurde. 

 Dieser war der Ansicht, dass die fraglichen Bildungen sich aus dem paratendinösen 

 Bindegewebe entwickeln, eine Auffassung, die ja in gewisser Hinsicht eine vermittelnde 

 Stellung zwischen der Lehre der Antike und der modemen Neoplasmatheorie einnimmt. 

 Ebenso wie andere Hypothesen in der biologischen Wissenschaft, die sich nicht auf un- 

 mittelbare Beobachtungen grundeten, sollte die Arthromlehre des Altertums ihren 

 schweresten Abbruch durch die Fortschritte der empirischen Forschung erfahren. Ura 

 die Mitte des achtzehnten Jahrhunderts wurden durch die auf Autopsien begriindeten 

 Arbeiten verschiedener Forscher unsere Kenntnisse von der normalen und patholo- 

 gischen Anatomie der synovialen Nebenorgane erweitert, und man fing an die Entste- 

 hung der »Ganglien» mit Fliissigkeitsansammlungen in diesen Organen in Zusammen- 

 hang zu bringen. 



Um diese Zeit (1746) trät Eller mit seiner Pathogenesetheorie hervor, laut wel- 

 cher die Arthrome aus Synovia gebildet sein sollten, die aus der synovialen Kavität 

 der Sehnenscheide durch eine traumatische Kontinuitätsläsion in der Wand derselben 

 vorgedrungen war. Unter Eller's Anhängern befinden sich A. G. Richter und Jour- 

 dan. Während Eller zur Entstehung der Arthrome eine akute traumatische Konti- 

 nuitätsstörung der Wand der Sehnenscheide voraussetzte, scheinen die meisten der 

 späteren Verfasser die Auffassung gehegt zu haben, dass diese Geschwiilste ihre Ent- 

 stehung einer bruchartigen Ektasie der Wand der Sehnenscheide öder des Gelenks zu 

 verdanken haben, die durch eine Druckerhöhung der krankhaft vermehrten Synovia 

 hervorgerufen wird. 



Acrel stellte 1759 die Hypothese auf, dass die Arthrome als bruchartige, von den 

 Gelenkkapseln öder Sehnenscheiden ausgegangene Bildungen aufzufassen seien. Diese 

 AcREL'sche »Bruchtheorie » fand lebhaften Beifall und spielt noch in unserer Zeit eine 

 grosse Rolle in der Ätiologie der Arthrome, wenigstens in solchen Kreisen die sich nicht 

 mit einem eingehenderen Studium der Frage befasst haben. 1 



Unter den mehr öder weniger rechtgläubigen Anhängern der Bruchtheorie be- 

 finden sich A. G. Richter, Monro, Bégin, Velpeau, Vidal de Cassis, Cloquet, Mar- 

 chal de Calvi, Chelius (pro parte), W. Gruber, Ollivier, Foucher (mit grossem 

 Vorbehalt), Legoust, Barwell, Adelmann, v. Pitha, Lucke, Virchow (p. p.), Hue- 



1 Als Beweis dafiir wclche Machtstellung die Gelenkbruchthoorio selbst in hochstehcnden medizinisclien Krei- 

 sen heute noch einnimmt, sei hier als ein Curiosum folgender durch seine Einfachlieit bestechender Passus wieder- 

 gegebon, den ich in einem irn iibrigen besonders zuverlässigen nnd allgemein angewendcten Lehrbncli der Anatomie 

 antraf: »Zwischen benachbarten Biindeln befinden sich manchmal kleinero öder grössere Lacken, aus denen die 

 (ielenkinnenhaut hervortreten känn unter Bildung kleinor Aussackungen, welche vom Chirurgen Ganglien, vom 

 Volk Uborbeine genannt vverden. » — Da diese Äusserung neuerdings (1912: Sumita, p. 222 — 223) in der chirur- 

 giechen Pachliteratur als auktoritativ angefuhrt worden ist, glaube ich nicht unterlassen zu diirfen hier einen 

 bestimmten Protest gegen diesolbo einzulegen. 



