KUNGL. SV. VET. AKADEMIENS HANDLINGAR. BAND 53. N:0 5. 1 63 



Ledderhose fasst die Resultato seiner Untersuchungen wie folgt zusammen (p. 

 133): »Wir hatten somit die friiheren unklaren Lohren von der Entstehung der Ganglion 

 aus Vorstiilpungen der Gelenkkapsoln und Schnonscheiden öder aus den Gosselin- 

 schen cryptcs synovipares fallen zu lassen und die Ganglien zu betrachten als wahre 

 Neubildungen, welche sich mit Vorliebe in dem paraartikulären Gewebe, 

 doch auch in der weiteren Umgebung der Gelenke entwickeln.» 



Poirier diirfte von allén neueren Anatomen die grössten persönlichen Erfah- 

 rungen in der makroskopischen Anatomie der Arthrome und besonders der poplitealen 

 Synovialcysten besitzen. In einer grossen Anzahl Arbeiten (1886 — -1892) hat er, ge- 

 stiitzt auf seine reiche Erfahrung, wertvolle Beiträge zur normalen und pathologischen 

 Anatomie der synovialen Organe gegeben und dabei eingehend zahlreiche, teilweise 

 vom morphologischen Gesichtspunkt aus besonders beachtenswerte Arthromgeschwiil- 

 ste beschrieben. Er hebt stark den arthrogenen Ursprung der Arthrome hervor. Hin- 

 sichtlich der Pathogenese dieser Geschwiilste schliesst er sich der GossELiN'schen Auf- 

 fassung an, nimmt aber dabei insofern eine vermittelnde Stellung zur Gelenkbruchtheorie 

 ein, als er der Ansicht ist, dass die gewöhnlichen GossELiN'schen Krypten zwar isoliert 

 werden und sich zu »corpuscules synoviales», d. h. zu wirklichen Arthromen, entwickeln 

 können, dass aber grössere Divertikel, die ihre Kommunikation mit dem Gelenk bei- 

 behalten, als Gelenkbriiche anzusehen sind. Diesen von Poirier eingenommenen 

 vermittelnden Ståndpunkt zwischen der Bruchtheorie und der GossELiN'schen Theorie 

 diirften die meisten französischen Chirurgen späterer Zeit (Recltts, Lejars u. a.) 

 gehegt haben. 



Poirier beschreibt (1890 p. 179) seine intraartikulären Injektionsversuche wie 

 folgt: »j'ai injecté au suif, sous des pressions tantot fortes, tantot faibles, 100 articula- 

 tions du poignet. . . . sur la plupart d'entre elles la synoviale présentait des prolonge- 

 ments aux points ou Fon est habitué a rencontrer 1'implantation des ganglions du poig- 

 net, soit sur la face dorsale, soit sur la face ventrale de cette articulation. » 



Garnier nahm (1890), ebensowie sein Lehrer Poirier, in der Arthromfrage ei- 

 nen vermittelnden Ståndpunkt zwischen Gosselin's Theorie und der Gelenkbruch- 

 theorie ein. Er meint nämlich, dass sich aus Gosselin's »cryptes synovipares» durch 

 fortgesetzte traumatische Momente Gelenkbriiche d. h. Arthrome entwickeln können: 

 »Dans tous les cas, il faut se représenter leur mode de formation de telle sorte que, dans 

 les mouvements étendus d'une articulation tres forte et non extensible, la synovie, qui 

 se trouve relativement en grande abondance, distend chaque fois les follicules ou bien 

 certains points faibles de la capsule, qui font alors hernie, et il arrive un moment ou le 

 follicule distendu s'oblitére, ou il se forme un diverticule de la synoviale; le ganglion 

 est alors constitué» (p. 22). 



Mit genau denselben Worten schloss (1894) Hochet, ein andrer Schuler von 

 Poirier und Duplay, seine Abhandlung iiber die carpalen Arthrome. Die vollkommene 

 Begrenzung der Arthromhöhle von der angrenzenden Synovialkavität versucht er auf 

 folgende Weise zu erklären (p. 32): »L'étranglement de cette sorte de collet en rap- 

 proche les parois et il suffit de la plus légére inflammation survenant dans le diverticule 

 pour oblitérer 1'orifice de communication avec la synoviale articulaire. La fonction 



