172 B. FLODERUS, STUDIEN IN DER BIOLOGIE DER SKELETTGEWEBE. 



Artromen der Centrale-Region und denen der ubngen Körpergebiete, als die erstere 

 Gruppe mit der grössten Frequenz in der Periode 12 — 27 Jahre (66,2 %) auftritt, 

 während die iibrigen Arthrome mit Vorliebe etwas später, in der Periode 19—35 Jahre 

 (51,9%), auftreten. Die letzteren zeigen eine gleichmässigere Verteimng auf die ver- 

 schiedenen Lebensperioden und treten verhältnismässig oft nach dem 35ten Jahr zu 

 Tage (30,5 %), während die entsprechende Frequenzzahl bei den Arthromen des Centrale- 

 Gebiets nur 12,3 % beträgt. 



Das Durchschnittsalter fiir das Auftreten der Tumoren war — wenn die radialen 

 Carpalarthrome abgerech.net werden — auf 105 Fälle berechnet, unerwartet hoch, 30,7 

 Jahre. 1 Auf Männer und Frauen, jede fiir sich gerechnet, wurde ungefähr dasselbe 

 Durchschnittsalter erzielt (30,0 resp. 32,5 Jahre), so auch bei der Berechnung der oberen 

 und unteren Extremitäten bei beiden Geschlechtern zusammen (29,8 resp. 31,2 Jahre). 

 Diese Zahlen scheinen mir einer gewissen Aufmerksamkeit wert zu sein, weil sie unter 

 sich recht genau iibereinstimmen und nicht unwesentlich (mit ca. 8 Jahren) die ana- 

 logen Alterszahlen fiir das Auftreten der radialen Carpalarthrome (21, i Jahre bei Män- 

 nern und 22,9 Jahre bei Weibern) iibersteigen. 2 



In Anbetracht dessen, dass eine Latenzperiode von vielleicht recht bedeutender 

 Dauer dem Hervortreten der Arthrome als klinische Erscheinungen vorangehen muss, 

 diirfte man zu der Schlussfolgerung berechtigt sein, dass die Zeit des Auftretens der Ar- 

 throme sich oft der letzten Periode der Entwicklung des Skelettsystems anschliesst. 

 Auch in dieser Hinsicht bieten sie eine Analogie mit den meisten anderen autochthonen 

 panskeletalen Neoplasmen und besonders mit den nahe verwandten histoiden Skelett- 

 geschwiilsten, den Chondromen und den Osteomen. 



Traumata. Trotz der sehr beachteten Stellung, welche lokale Traumata zu allén 

 Zeiten in der Ätiologie der Arthrome eingenommen haben, sind noch heute die Meinungen 

 sehr geteilt iiber die Rolle, die diese dabei spielen. — Einige, hauptsächlich ältere, Verfasser 

 (z. B. Teichmann und Knorr) scheinen den Traumata jegliche Bedeutung fiir die Ent- 

 stehung der Arthrome absprechen zu wollen. Als Beweis fiir diesen von der iiblichen 

 Auffassung abweichenden Ståndpunkt hat man angefiihrt, dass nach den hochgradigsten 

 Gelenkkapselläsionen, den Luxationen, nur äusserst selten Arthrome entstanden sind. 

 Dabei ist jedoch zu bedenken, dass man in solchen Fallen niemals versucht haben diirfte 

 durch genaue Autopsie festzustellen, ob nicht kleine Herde von Arthromgewebe sich 

 innerhalb des lädierten Gebiets entwickelt hatten. 



Die meisten Verfasser, die sich iiber die Bedeutung der traumatischen Momente 

 fiir die Entstehung der Arthrome geäussert haben, legen denselben das grösste Gewicht 

 bei, wenn dabei auch die einzelnen Autoren • — wie es mit voller Deutlichkeit aus der oben 

 gegebenen t)bersicht iiber die historische Entwicklung der Arthromlehre hervorgeht — 



1 Auf S. 109 habe ich — nach cincr vcrsehentlich bcibehaltcncn friilicr bcwcrkstelligten kasuistischen 

 Berechnung — das mittlcrc Altor auf 30,0 Jahre angegeben. (Nachtrag zur Korrektur. ) 



2 Das Durchschnittsalter fiir das Auftreten der radialen Carpalarthrome ist, auf 80 anwendbare Fälle 

 (C9 dorsale und 11 volare) berechnet, fiir beide Geschlechter zusammengenommen (14 Männer und 06 Frauen) 

 22,6 Jahre. Vorstehend (p. 109) habe ich (aus Versehen) nach einer älteron, etwas klcineren Kasuistik dieses 

 Alter auf 23,1 Jahre angegeben. (Nachtrag zur Korrektur.) 



