188 B. FLODERUS, STUDIEN IN DER BIOLOGIE DER SKELETTGEWEBE. 



Zur Pathogenese der Kniearthrome. Nach diesem Versuch die Pathogenese der 

 Carpalarthrome unter morphogenetischem Gesichtspunkt zu beleuchten will ich hier 

 zu ähnlichem Zweck einige in gewisser Hinsicht analoge Daten von der Knieregion, 

 dem nächst dem Carpus arthromreichsten Gelenkgebiet des menschlichen Organismus, 

 vorlegen. — Ebensowie wir am Carpus fanden, dass die Arthrome sich mit ausgepräg- 

 ter Vorliebe innerhalb eines gut abgegrenzten Gebiets, der Stelle fiir das embryonale 

 Os centrale, entwickeln, lässt eine Untersuchung der Topographie der Kniearthrome 

 schliessen, dass diese Geschwiilste sehr häufig organischen Zusammenhang mit den 

 paraartikulären Geweben an der hinteren medialen Oberfläche des Kniegelenks besit- 

 zen. Hier finden wir — wie im speziellen Teil näher angegeben ist — die gewöhnlichen 

 oberen medialen hinteren Kniearthrome, die durch ihre zahlreichen morphologischen 

 Ubergangsformen zu den unter der medialen Gastrocnemiussehne belegenen synovi- 

 alen Gelenkdivertikeln offenbar ihren ontogenetischen Zusammenhang mit der Syno- 

 vial membran des Kniegelenks verraten; von demselben Gebiet gehen die medialen 

 synovialen Poplescysten, die umfangreichsten und nächst den radialen Carpalarthromen 

 gewöhnlichsten klinischen Arthromgeschwiilste, aus, und innerhalb desselben Gebiets 

 entwickeln sich auch mehrere andere, vveniger gewöhnliche Arthromtypen. Schliess- 

 lich gehen von demselben Gelenkgebiet die meines Erachtens gleichfalls arthrogenen 

 Kapseln aus, die gewisse aus dem medialen Femurcondylus entspringende Exostosen be- 

 kleiden. — Die beiden zuerst angefiihrten, gewöhnlicheren und charakteristischeren 

 Arth romgruppen haben sehr intime Beziehung zu der von dem inneren Femurcondylus 

 entspringenden medialen Gastrocnemiussehne; oftmals sind sie sogar in der Substanz 

 dieser Sehne entwickelt. 



Bei der Erforschung der Phylogenese der hier in Rede stehenden Skelettgewebe 

 fand ich gewissermassen homologe Verhältnisse mit jenen, die vorstehend von der Skelett- 

 region der radialen Carpalarthrome gezeigt wurden. Ebensowie wir dort fanden, dass 

 das Os centrale neuerdings hochgradige morphologische Veränderungen durchgemacht 

 hat und wahrscheinlich immer noch in einer lebhaften phylogenetischen Umwandlung 

 begriffen ist, geht aus einer gleichartigen Untersuchung der Knieregion hervor, dass 

 sowohl der mediale Femurcondylus wie die daraus entspringende Gastrocnemiussehne 

 nach wie vor in einer durchgreifenden phylogenetischen Entwicklung begriffen sind. 

 Der mediale Femurcondylus ist nämlich phylogenetisch der jiingste osteale Organteil 

 des Kniegelenks, 1 und die Gastrocnemiussehne fehlt meistens bei den anthropoiden 

 Af fen. 2 



In der Beleuchtung dieser phylogenetischen Daten wird die Vorliebe der Arthrom- 

 bildungen fiir die gedachten, phylogenetisch relativ j ungen und demnach in morpho- 



1 Bei Amphibien begrenzt das noch ungeteilto distale Femurende zusammen mit den gleichgrossen Ober- 

 fläcben der Tibia nnd der Fibnla eine ungeteilte Golenkhöhle. — Bei den Rep t i Ii en findot man am medialon Teil 

 der Gelenkfläche des Femurs eine seichte sagittale Einsenkung. Von dieser Furche geht die nun auftretondo Plica 

 synovialis patellaris aus, die von dort nach der Gelenkfläche der Tibia hinab verläuft. Diese ist schon stark auf 

 Kosten der Fibula gewachsen, die jedoch noch direkt nach dem Femur fuhrt. Das Kniegelenk ist somit in zwei soit- 

 lich gestellte Gelenke geteilt, ein grösseres laterales und ein kleineres mediales, dessen proximale Gelenkfläche von 

 dem neugebildeten, noch rudimentären modialon Femurcondylus gobildet wird (Lafite-Dupont, p. 85 etc). 



2 »Bei Primates unterscheidet der Muskel sich von demjenigen des Menscheu vornehmlich nur durch 

 seine viel geringere Starke und bleibt meist fleischig bis zur Insortion» (Giebel-Leche, p. 895). 



