226 B. FLODERUS, STUDIEN IN DER BIOLOGIE DER SKELETTGEWEBE. 



Erfahrung nach zu urteilen wären die Sehnenscheiden der Mm. extens. ind. propr. et dig. 

 comm. und des M. carpi rad. brev. in ungefähr gleicher Frequenz (jede in ca. 7 Fallen) 

 interessiert; etwas weniger of t (in 6 Fallen) adhärierte das Arthrom an der Sehnen- 

 scheide des M. extens. poll. long. öder an der gemeinsamen Selmenscheide der Mm. extens. 

 carpi rad. long. et brev. (3 Fälle). In je 2 Fallen war die Geschwulst mit der Selmen- 

 scheide des M. extens. carpi rad. long., M. extens. poll. long. öder M. abduct. poll. long. 

 zusammengewachsen. Zuweilen wird angegeben dass das Arthrom Zusammenhang 

 mit zwei (Falkson II, III, IX, XI, Oelze VI) öder sogar mit drei (Evans) Sehnen- 

 scheiden hatte. In einem vom Verfasser behandelten Fall (VI) war der Tumör bei 

 einer ersten Operation intim mit der Selmenscheide des M. extens. carpi rad. brev. 

 vereinigt; bei einer 9 Monate später vorgenommenen Rezidivoperation wurde die neue, 

 etwas mehr ulnar belegene Geschwulst adhärierend an der Selmenscheide der Zeige- 

 fingerextensoren befunden. Ein anderes vom Verfasser exstirpiertes Arthrom (I) ad- 

 härierte an der Selmenscheide des M. extens. poll. long., entbehrte aber jeglichen Zu- 

 sammenhang mit der Gelenkkapsel. — In einem älteren Fall (Rochelt II) wird ange- 

 geben dass die Geschwulst mit der synovialen Kavität der angrenzenden Selmen- 

 scheide kommuniziert habe. 



Die Carpalarthrome sind in grösserem Umfang als andere Arthrome Gegenstand 

 histologischer Untersuchung gewesen. Irgend ein prinzipieller Unterschied in der Struk- 

 tur zwischen den radialen Carpalarthromen und anderen polycystösen Arthromen konnte 

 bisher nicht nachgewiesen werden. Möglich ist jedoch dass die embryonalen Blutgefäss- 

 netze bei den Carpalarthromen eine grössere Entwicklung aufweisen als in anderen 

 Körperregionen, von welchen jedoch zu spärliche Angaben vorliegen, als dass sie einen 

 sicheren Boden fiir einen diesbezuglichen Vergleich darbieten könnten. Derartige oft 

 stark entwickelte embryonale Blutgefässnetze fand Payr in fast allén von ihm unter- 

 suchten Carpalarthromen; auch Verfasser hat in sämtlichen von ihm mikroskopisch 

 untersuchten diesbezuglichen Geschwiilsten dasselbe Verhältnis festgestellt. 



Endarteriitische resj). arteriosklerotische Gefässveränderungen wurden in sehr 

 wechselnder Verbreitung in mehreren von Ledderhose's und Payr's sowie in zweien 

 von Bindi's Fallen festgestellt. Verfasser fand in allén seinen untersuchten Fallen 

 teils Gefässnetze von embryonalem Typus und stellenweise kavernöser Struktur, teils 

 — in den mittelgrossen Gefässen — verengerte Lumina sowie Verdickung sämtlicher 

 Gewebslager, hauptsächlich von Neubildung fibrösen Gewebes verursacht. — , Die An- 

 wesenheit derartiger Gefässveränderungen ist angeblich nicht konstant; sowohl Clarke 

 wie Payr teilen ausdrucklich mit, dass sie in je einem Fall (I resp. II) vergeblich danach 

 gesucht haben. 



Interstitielle Blutungen sind bei mehreren der typischen Carpalarthrome beobach- 

 tet worden. Die Blutextravasate sind dabei nicht selten an den embryonalen Gefäss- 

 netzen angetroffen, deren diinne Wandung weniger widerstandsfähig gegen zustossende 

 Traumata sein diirfte. 



In mehreren Fallen von Carpalarthrom beobachtete man, dass die histolytischen 

 Prozesse gewisse ausserhalb des eigentlichen Geschwulstgebiets liegende Gewebe inte- 

 ressierten. Ledderhose fand, dass sie in einem Fall (XIII) sowohl die Gefäss- wie 



