KUNGL. SV. VET. AKADEMIENS HANDLINGAR. BAND 53. NIO 5. 233 



beobachteten Fallen wiirden wir sonach 10 (27,o%) Männer und 27 (73,0%) Frauen ha- 

 ben, Verhältniszahlen, die eine recht gute tJbereinstimmung mit dem Auftrclcii der von 

 mir zusanimengestcllten klinisch beobachteten typischen dorsalcn Carpalarthrome bei 

 den verschiedenen Geschlechtern aufweisen: 19 (19,8%) Männer und 77 (80,2%) Frauen. 

 Auch wenn die tJbereinstimmung in der Verteilung der radialen volaren resp. dorsalen 

 Carpalarthrome auf die Geschlechter etwas geringer sein sollte als aus diesen auf ei- 

 riem kleinen und recht heterogenen klinischen Material basierten Verhältniszahlen 

 hervorzugehen scheint, diirfte die vorgenommene Untersuchung wenigstens zeigen, 

 dass irgend welcher grössere Unterschied in beruhrter Hinsicht kaum vorliegen känn.' 

 Aus der Klinik der hier besprochenen wenigen und unvollständig studierten vo- 

 laren Carpalarthrome können nur einige kleine Bruchstucke hervorgehoben werden. 

 In den von Roeder sowie von Verfasser beschriebenen Fallen hatte die Geschwulst 

 keine Besch werden verursacht; in Payr's Fallen waren sie unbedeutend und nur in ei- 

 nem Fall (Halmagrand) beträchtlich; sie äusserten sich hier durch gewisse Beschwer- 

 den sowie Parästhesie distal von dem Tumör, der in diesem Fall eine verhältnismässig 

 bedeutende Grösse erreicht hatte. Nur in Pauly's Fall sollen ganz zuletzt bedeutende 

 Funktionsstörungen von der kirschgrossen Geschwulst ausgelöst worden sein. 



y. Die ulnaren Carpalarthrome. 



Die dritte Gruppe der Carpalarthrome, die ulnaren, gewöhnlich auf der dorsalen 

 Seite des Carpus liegenden Arthrome, ist in der Literatur nur spärlich vertreten. Ich 

 habe dort nur 5 Fälle sammeln können, unter ihnen einen (Clarke VI), dessen Diagnose 

 strittig ist. 3 Diesen bin ich in der Lage einen eigenen Fall (IX) hinzuzufugen. 3 



Roeder beschreibt einen typischen Fall von ulnarem Carpalarthrom (I), wo der 

 taubeneigrosse, proximal vom Proc. styloid. ulnae gelegene Tumör mittelst eines 4 cm 

 langen Pedunkels mit dem Gelenk zusammenhing. Eine gleichartige Lage hatte eine 

 von Clarke (VI) beschriebene Geschwulst, die jedoch keine nachweisbare Verbin- 

 dung mit einem synovialen Organ besass. Da hier auch jegliche Angabe iiber die Natur 



1 Wenn diese Verhältniszahlen mit denjenigen zusammengefukrt werden, die vorstehend (p. 228) fur 

 die dorsalen radialen Carpalarthrome angegeben sind (19 bei Männern nnd 77 bei Weibern), bekommt man 

 fur die sämtlichen klinisch beobachteten Arthrome der Centrale- Region 29 (21,8%) bei Männern und 104 

 (78,2%) bei Weibern. 



2 Hochet bespricht kurz ein vielleicht hierhergehöriges Carpalarthrom (p. 37): »M. Schwartz a vu, dans 

 un cas, un des rameaux dorsaux du cubital soulevé et tendu par nu kyste synovial, ce qui donna 1'expli- 

 cation des douleurs intolérables accusées par le målade. » 



3 Riedel hat jungst (1914 p. 175 — 176) zwei Fälle von dorsalen ulnaren Carpalarthromen beschrieben, welche 

 erhebliche Schmerzen verursacht hatten: 



I. Mann, 45 Jahre. Heftige Schmerzen vom rechten ulnaren Teil des Handgelenks bis nach dem Oberarm; 

 häufig Taiibheitsgefuhl im Kleinfinger. Kleine, flache, schmerzhafte Geschwulst. Gleich ulnar von dem etwas 

 verdickten, nach dem Kleinfinger verlaufenden Nervenstamm lag das kleine Arthrom. das wiederum an seiner 

 ulnaren Seite gegen eine grosse Varix gepresst lag. Exstirpation beider Geschwiilste. Xarbenexstirpation auf 

 (hund rezidivierender Schmerzen 10 Monate nachher; darauf Schmerzfreiheit noch nach 7 Jahren. 



II. Mädchen, 5 Jahre. Mehr als haselnussgrosses, zwerchsackförmiges, etwas sckmerzhaftes Carpalarthrom 

 oberhalb des Handgelenks, dem Ram. dors. n. ulnaris dext. aufliegend. Exstirpation. Heilung. 



( Nachtrag sur Korrektur.) 



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