246 B. FLODERUS, STUDIEN IN DER BIOLOGIE DER SKELETTGEWEBE. 



Ligg. cruciata genu eine Sammlung durchsichtiger Follikel. 1 Gleichzeitig teilte Cru- 

 veilhier (1856 p. 455 — 456) mit, dass er in mehreren Gelenken, meistens im Knie- 

 gelenk an dem tibialen Haftpunkt der Ligg. cruciata, hirse — johannisbeergrosse Cyst- 

 chen angetroffen hatte; diese waren unmittelbar unter der Synovialis gelegen, die sie em- 

 por gehoben hatten, und sie enthielten fast immer eine durchsichtige gallertige Masse. 



Unter 27 anatomisch untersuchten Kniegelenken wurden von Lafite-Dupont in 

 nicht weniger als 6 Fallen Arthromcysten angetroffen, die sämtlich subsynovial gelegen 

 zu haben scheinen. In einem Fall (VI) lag die gut bohnengrosse, eiförmige, einräumige 

 Cyste an der medialen Fazette der Gelenkfläche der Patella. Bas Arthrom lag in 2 Fal- 

 len (IV, II) im vorderen Teil resp. in der Mitte der Plica synovialis patellaris; in 2 Fallen 

 (I, III) am Lig. cruciat. ant. und im sechsten Fall (V) am Lig. cruc. post. oberhalb des 

 lateralen Meniskus. Diese sämtlichen Fälle entbehren leider vollkommen klinischer 

 Data. 



Fick gibt (p. 373) an mehrmals zwischen den Ligg. cruciata »einen stark bohnen- 

 grossen, prall gefiillten Schleimsack» gefunden zu haben. 



B. Kniemeniskenarthrome. 



Obgleich die Arthrome in den Menisken des Kniegelenks selten eine beträcht- 

 lichere Grösse erreichen, scheinen sie mir einer näheren Beschreibung wert zu sein, nicht 

 nur wegen ihrer eigenartigen Pathogenese innerhalb eines autochthonen endoartiku- 

 lären fibrösen Gewebes, sondern auch weil sie hochgradige Funktionsstörungen hervor- 

 rufen können und unter solchen Umständen eine verhältnismässig eingreifende Behand- 

 lung erfordern. 



Von den 6 Kniemeniskenarthromen, die ich aus der Literatur sammeln konnte, 

 waren drei (Ebner, Kummer, Schmtdt) am lateralen und ein (weniger sicherer) Fall 

 (Allingham) am medialen Meniskus gelegen; in zwei Fallen teilt der Verfasser (Eden) 

 keine topographischen öder klinischen Angaben mit. 2 Die Hauptmasse des Arthroms scheint 

 wenigstens in den klinisch beschriebenen Fallen nach dem peripheren Teil des Meniskus 

 verlegt gewesen zu sein, der auf diesem Gebiet angeschwollen war; in einem dieser Fälle 



1 Diese Untersuchungen, die Foucher bewerkstelligt hatte um die Pathogenese eines von ihm beobachteten 

 lateralen snpracondyloidalen Kniearthroms zu crforschen, hat er folgendermassen beschrieben (1856 p. 319 — 

 320): »Ayant donc examiné avec soin, j'ai vu, trés-développé, un amas do follicules transparents, en avant de l'in- 

 sertion des ligaments croisés, et a 1'insertion fémorale des capsules des condyles, dans le point precis oit s'insére lo 

 kyste dont il s'agit; des lors j'ai pensé que l'explication proposéo par M. Gossclin pour certains kystcs du poignct 

 pouvait s'appliquer ici, å savoir, qu'ils sont dus å raccumulation du liquide dans un des follicules synovipares. » 



2 Riedel hat neuerdings (1914 p. 171 — 173) nicht weniger als C von ihm exstirpierte polycystöse Arthrome 

 im lateralen Kniemeniskus beschrieben (in welche eines der beiden von Eden 1911 crwähntcn Meniskenarthromo 

 einbegriffen ist). 



III. Mann, 16 Jahre. Rcchtsseitige, walnussgrosse, undeutlich fluktuicrende Geschwulst. Fast vollständigo 

 Meniskusexstirpation (1896). Nahczu symptomfrci 6 Jahre nachher. 



IV. Mann, 36 Jahre. Linksseitige Geschwulst. Meniskusamputation. Anscheincnd symptomfrci 16 Jahre 

 später. 



V. Mann, 55 Jahre. Rcchtsseitige, haselnussgrosse Geschwulst. Geschwulstexstirpation. Symptomfroiheit. 

 Gestorben an Tuberkuloso 4 Jahre nachher. 



VI. Frau, 18 Jahre. Linksseitige, 3 cm langc, fingerbreito Geschwulst, deren synovialcs Gewcbo sich im 



