KUNGL. SV. VET. AKADEMIENS HANDLINGAR. BAND 53. N:0 5. 247 



(Ebner) ist angegeben dass die so gebildete kleine Gcschwulst 2 cm vor der Biceps- 

 sehne vom Meniskus ausgegangen sei. Die in Redo stchendcn arthromartigeii Exkres- 

 zenzen scheinen nieistens einen breitbasigcn Haftpunkt am Meniskus und eine von 

 diesen markierte äussere Begrenzungsfläclic gehabt zu liaben. Dagegen ist in .'! 

 der Fälle ausdriicklich angegeben dass der artliromatöse Prozcss einer deutlichen 

 Begrenzung nach innen entbehrte und sonach von dem peripheren Hauptherdaus diffus 

 gegen die zentralen Partien des Meniskus eindrang. In sämtlichen 5 histologisch be- 

 scliriebenen Fallen lag polycystöse Arthromwandlung des angegriffenen Meniskus vor; 

 in dem sechsten, nur fliichtig beschriebenen Fall (Allingham) wird nur angegeben 

 dass die Meniskusexkreszenz cystös gewesen sei. — Hochgradigc Endarteriitis wurde 

 in einem Fall (Ebner) in dem arthromtragenden Meniskus festgestellt; in zwei Fallen 

 (Eden) waren die Gefässveränderungen weniger ausgeprägt; in einem vierten Fall 

 (Schmidt) waren die Gefässe normal; die zwei iibrigen Fälle entbehren diesbeziiglicher 

 Angaben. 



Das Alter der Patienten bei Ausbruch der Krankheit war bei 4 Individuen 15 

 resp. 20, 34 und 36 Jahre. Die Lokalisation war in 3 Fallen rechtsseitig, in einem 

 Fall linksseitig. In 2 Fallen fehlen Angaben dariiber. 



Unter den 4 Fallen, die anamnestische Daten besitzen, sind 2 (Allingham, 

 Schmidt), wo ein heftiges Trauma am Knie dem Hervortreten der Geschwulst voran- 

 ging; in einem dritten Fall (Ebner) war der Patient zwar nicht einem bestimmten Trauma 

 ausgesetzt gewesen, aber seine gewöhnliche Arbeit war derart, dass das angegriffene 

 (linke) Knie dabei of t stark in Anspruch genommen wurde. 



Dass indessen traumatische Einfliisse nicht das bedeutungsvollste Moment in der 

 Pathogenese der klinisch nachweisbaren Kniemeniskenarthrome sein könncn, geht 

 zur geniige aus ihrer geringen Frequenz bei traumatischen Meniskenverletzungen her- 

 vor. So findet man beim Studium von Kroiss's monographischer Zusammenstellung 

 von 414 derartiger operativ behandelter Fälle, dass nur in einem von ihnen (Alling- 

 ham) pathologische Veränderungen erwähnt sind, die als arthromatös gedeutet wer- 

 den können. 



Wegen ihrer verhältnismässig fixierten und gedrängten Lage zwischen den Gelenk- 

 enden diirften die Kniemeniskenarthrome verhältnismässig friih klinische Symptome 

 hervorrufen. Nur in 3 der hier zusammengestellten Fälle liegen indessen diesbeziig- 

 liche Angaben vor. Diese sämtlichen Patienten wurden durch Schmerzen in dem öder 

 ringsum das angegriffene Gelenkgebiet belästigt, die sich bei Bewegungen im Kniege- 

 lenk steigerten, so dass Störungen der Gelenkfunktionen entstanden; in einem Fall 

 (Schmidt) hatte sich eine bedeutende Beschränkung in sowohl der aktiven wie der 

 passiven Beweglichkeit des Knies entwickelt. Beim letzteren Patienten war der Tumör 



Fettgewebe unter dem Lig. patellare fortsetzt. »die dort gelegene Bursaumgreifend». Fast vollständigeMeniskus- 

 exstirpation. Symptomfrei 12 Jahre nachher. 



VII. Mann, 24 Jahre. Rechtsseitige, halbwalnussgrosse, fluktuierende Geschwulst. Geschwulstexstir- 

 pation. Geheit nach 11 Tagen. 



VIII. Frau, 16 Jahre. Rechtsseitige, halbwalnussgrosse, bei Flexion verschwindende Geschwulst. Um- 

 fangreiche Meniskusamputation. Iliilmereigrosse, prall fluktuierende Rezidivgeschwulst, lateral unterhalb der 

 Patella 2'/ 3 Jahre nachher. 



(Nachtrag zwr Korrektur). 



