KUNGL. SV. VKT. AKADEMIENS HANDLINGAR. BAND 53. NIO 5. 255 



Pedunkel nach der Synovialmcmbran des Gelenks entsandte. Ein in allén haupisäeh- 

 lichen Teilen ähnliehes, ebenfalls von Poirier bei einer Sektion gefundenes Arthrom, 

 wird von Garnier (VIII) beschrieben. 



Dieseni von Poirier beobachteten, in abortiver Form wahrscheinlich niclit xel- 

 tenen Arthromtypus schliessen sich zwei kompliziertere Arthromfalle an, die, ebenfalls 

 bei Sektionen, von Foucher (V) und Gruber (XXVI) beobachtet worden sind. In 

 diesen beiden Fallen ging von der Gelenkkapsel des medialen Condylus ein 2 cm langer, 

 anfänglich solider, dann holiler Pedunkel aus, der sich schliesslich zu einem grosseu 

 Cystensack erweiterte. Im ersteren Fall wurde in der Gegend der Bursa semimembran.- 

 gastrocn. eine zweite älmliche Cyste angetroffen. In dem zweiten ging der Pedunkel 

 von der Kuppel der »Bursa muc. genualis supra-cond. (int.) (Gruber)» aus, durchdrang 

 (ebensowie in Poirier's Fall) die Ursprungsselme des M. gastrocn. int. und verlief von 

 dort hinter der A. poplitea nach der terminalen cystösen Endanschwellung desselben. 

 Die Aa. poplitea» teilten sich in diesem Fall schon in der Kniegelenkebene. Die beiden 

 zuletzt angefuhrten unter einander verwandten Arthromfälle bilden nicht nur topo- 

 graphisch sondern soweit ersichtlich auch ontogenetisch eine interessante Ubergangs- 

 form zwischen Poirier' s Arthromtypus und den nachstehend besprochenen Poplescysten. 



Gruber beschreibt noch eine mit diesen beiden Fcällen verwandte, morphologisch 

 eigenartige Arthrombildung (V). Dieses unregelmässig röhrenförmige Arthrom ging 

 ebenfalls von der Gelenkkapsel am Anheftungspunkt der medialen Gastrocnemiussehne 

 aus und verlief in proximaler Richtung, wobei es durch zwei Liicken in der Sehne des 

 M. adduct. magn. zuerst in die vordere und schliesslich wieder in die hintere Oberfläche 

 dieses Muskels eindrang. 



Da die medialen supracondyloidealen Kniearthrome bisher nur bei Sektionen be- 

 obachtet wurden, haben wir noch keine Erfahrung von ihrer Symptomatologie. 



(i. Mediale Sehnenscheidenarthrome. 



1. Arlhrome neben der Bursa anserina. An den Muskelsehnen, die von der Bursa 

 anserina bekleidet werden, treten zuweilen synoviale Cysten auf, die zusammen eine 

 recht gut abgegrenzte Gruppe unter den Arthromen der Knieregion zu bilden scheinen. 

 Aus der Literatur habe ich nur 5 hierhergehörige Fälle sammeln können (Ciolltsta I, II, 

 Clarke II, Häger IV; VI), unter welchen einer (der zuletzt angefuhrte) indes nicht durch 

 Autopsie bestätigt ist. 1 — ■ Diesen schliessen sich einige zu den angrenzenden Arthrom- 

 gruppen gehörende Cysten an, die Divertikel nach der Gegend der Bursa anserina ent- 

 sandten, nämlich teils ein oft zitierter Fall von medialer Poplescyste (Gruber XXV), 

 teils einige hier nachstehend besprochene Arthromcysten an der Bursa semimembra- 

 nosa. 



Das Arthrom hatte in sämtliehen operierten Fallen organischen Zusammenhang 

 mit der Kniegelenkkapsel, während noch hinzu kam dass es an der Sehne des 

 M. semitendinosus lag und dabei wenigstens in zwei Fallen (Ciolina II, Häger IV) fest 



1 Zu diesen muss vielleicht auch ein polycystöser, unter der Sartoriussehne gelegener Synovialsack hingefuhrt 

 werden. der von Langemak (p. 959) als ein »Hygrom» beschrieben ist. 



