KUNGL. SV. VET. AKADEMIENS HANDLINGAR. BAND 53. SA) 5. 259 



raturmaterials fur meine kasuistische Zusammenstellung innerhalb anderer Arthrom- 

 gruppen angestrebt habe, war ich daher genötigt hier in gewissem Grad fallen zu lassen. 

 Das von mir zusammengefiihrte kasuistische Material ist inde.s immerhin so umfassend, 

 dass die darauf basierte Zusammenstellung nicht ganz ohne Wert sein diirfte. 



Morphologie. In Ubereinstimmung mit anderen Arthromformen weisen die me- 

 dialen Poplescysten zahlreiche morphologische Variationen auf. Diese äussern sich 

 bald in der Art des Zusammenliangs der Geschwulst mit angrenzenden arthrogenen 

 Geweben, bald in ihrer Lage, Form, Grösse u. s. w., bald in ihrem histologischen Bau. 



Die medialen Poplescysten dringen in vielen Fallen bis zur hintcren Wand der 

 Kniegelenkkapsel vor und sind dann oft intim mit dieser verwachsen. Die Anhef- 

 tungspunkte der Cysten an der Kapselwand scheinen dabei recht wechselnd zu sein; 

 noch grössere Verschiedenheiten weist ihre Befestigung an den paraartikulären Organ- 

 teilen der Knieregion auf. — In vielen Fallen heisst es, dass die Poplescysten am Annu- 

 lus fibrosus solei befestigt waren; dies war bei sämtlichen vom Verfasser operierten 

 Poplescysten der Fall. — - Bei weitem am häufigsten wird angegeben dass die Cyste mit 

 der Bursa semimembranosa-gastrocnemialis zusammenhing, und mancher Beobachter 

 hat die Cyste als die dilatierte Bursa angesehen. 1 Leider sind die in der Literatur vor- 

 kommenden Angaben liber das Verhältnis der Poplescysten zur Bursa oft weniger zu- 

 verlässig, teils weil man aprioristisch die beiden Begriffe identifiziert zu haben scheint, 

 teils auf Grund unvollständiger Kenntnis von den physiologischen Synovialbursen der 

 Region, teils — und nicht am wenigsten — auf Grund der länge vorherrschenden Ver- 

 wirrung in der diesbeziiglichen anatomischen Nomenklatur. 



Die medialen Poplescysten stehen of f enbär nicht selten direkt — öder häufiger 

 vermittelst der Bursa — in Kommunikation mit der Kavität des Kniegelenks. Poirier 

 (1890) meint, dass die Kommunikation zwischen Bursa und Gelenk plötzlich infolge 

 einer Ruptur der trennenden Membran entstehen känn und erklärt auf diese Weise 

 das scheinbar ganz plötzliche Hervortreten von Poplescysten an hydropischen Knie- 

 gelenken. Er gibt auch an in zahlreichen Fallen von Poplescysten Exsudat im angrenzen- 

 den Kniegelenk gefunden zu haben. (In diesem Zusammenhang sei Garnier's Angabe 

 erwähnt, dass Duplay in 5 von 100 klinisch beobachteten Fallen von Hydrops genu 

 Poplescysten fand.) 



Unter den 4 vom Verfasser in den letzten Jahren exstirpierten medialen Pop- 

 lescysten kommunizierten 2 (XVIII: A, B) durch eine en ge Öffnung mit der Bursa, 

 die sich ihrerseits breit in das Kniegelenk öffnete. Ein drittes dertiges Arthrom (XVII) 

 anastomosierte durch eine weite Öffnung mit der Bursa, deren Relation zur Synovial- 

 höhle des Kniegelenks nicht untersucht wurde. In dem vierten Fall (XV), der ein 

 7-jähriges Kind betraf, öffnete sich die Arthromhöhle nicht in die Bursa, während dage- 

 gen letztere eine weite Öffnung nach dem Gelenk besass, ein Umstand, der beachtens- 



einschlägige Fälle, die mir ebenfalls nicht im Original zugänglich waren: Anger, H., »å la suite de 1'opération appa- 

 rut une arthrite»; Broca, »vieillard de 70 ans»; Calot; Cruveilhier, »le cas du professeur Pelletan atteint 

 d'un kyste poplité » ; Terillon, »cas d'amphithéåtre». 



1 Cystös erweiterte, mit der Gelenkhöhle kommunizierende Bursae semimembranosae-gastrocnemiales, 

 die allem Anschein nach die Folge einer vorausgehenden Hydrarthrosis genu waren, hat Verfasser hier nicht 

 als Poplescysten aufgenommen. 



