262 B. FLODERUS, STUDIEN IN DER BIOLOGIE DER SKELETTGEWEBE. 



vorhergehenden Kapitel berlihrt worden, weswegen ich sie hier unberiicksichtigt lassen 

 känn. 



In keinem Fall von solitärer Cystenbildimg in der Poples ist Heredität fiir Arthrom- 

 bildung angegeben. Goldscheider beschreibt indessen einen Fall von bilateraler 

 Poplescystenbildung, wo liereditäre Veranlagung zu verspiiren war; hier lag jedoch 

 Arthrombildung auch in anderen Gelenkgebieten vor, and die histologische Struktur 

 der Poplescysten ist nicht angegeben, weshalb sie nicht ohne weiteres als typisches Bei- 

 spiel der hier besprochenen Arthromform aufgefasst werden können. In einem zwei- 

 ten Fall von multipler Arthrombildung (Lekisch I) scheint die grosse, an dem ge- 

 wöhnlichen Platz der medialen Poplescysten gelegene Geschwulst ihrer Struktur nach 

 am ersten mit einem polycystösen Arthrom ubereingestimmt zu haben. 



Ebensowie die ubrigen Kniearthrome treten die medialen Poplescysten mit aus- 

 geprägter Vorliebe bei Männern auf. Unter 43 Fallen mit angegebenem Geschlecht 

 finden w.'r 35 Männer und nur 8 Frauen. Bilaterale Poplescysten traten bei ei- 

 nem Mann (Goldscheider) und zwei Frauen (Mesnard, Floderus XVIII) auf. 1 — 

 Das Lebensalter, in welchem der Tumör entdeckt wurde, wechselte zwischen 4 (Flo- 

 derus XVII) und 52 (Bertrand) Jahren. 2 Das Durchschnittsalter war ca. 30 Jahre, 

 ungefähr gleich bei Männern und Frauen. — Die einseitigen medialen Poplescysten 

 waren in 26 Fallen rechtsseitig, in 14 Fallen linksseitig. 



Dem klinischen Hervortreten der Poplescysten war in mehreren aber nicht in den 

 meisten Fallen ein lokales Trauma vorausgegangen. 



Wie schon hier oben erwähnt ist die Pathogenese der Poplescysten Gegenstand 

 verschiedener Auffassungen gewesen. Während Foucher meinte in keinem einzigen 

 der von ihm selbst beobachteten Fälle die Poplescysten als Synovialbruche auffassen 

 zu miissen, wollen Poirier und seine Schiiler geltend machen, dass alle synovialen 

 Poplescysten einen derartigen Ursprung haben, sogar wenn sie den Platz der physio- 

 logischen Synovialbursen einnehmen. Als Beweis fiir den artikulären Ursprung der 

 Poplescysten fuhrt Poirier an, teils dass sie vorzugsweise an solchen Bursen entwickelt 

 werden, die in intimer Vereinigung mit dem Kniegelenk stehen, teils dass dieses letz- 

 tere dann immer entzundliche Phänomene gezeigt hat, die als primär aufzufassen seien. 

 Dass oftmals keine Kommunikationsöffnung zwischen Gelenkhöhle und Cystenlumen 

 zu finden ist, will er durch die Annahme einer sekundären Obliteration der ursprung- 

 lich vorhandenen Öffnung erklären. 



In Ubereinstimmung mit meiner im vorhergehenden Kapitel dargelegten Auf- 

 fassung von der Entstehung der arthrogenen Organe und der Arthrome betrachte ich 

 sowohl die Sehnen der Mm. gastrocn. int. et semimembr. und die zwischen jenen 

 belegene Synovialbursa wie auch die medialen Poplescysten als ontogenetisch gleich- 

 gestellte Bildungen, entwickelt aus dem hintern-inneren paraartikulären Skelettblastem 

 der Knieanlage. Auf Grund ihrer meistens nachweisbaren intimen Beziehung zu den 

 die Bursa umgebenden Sehnen, besonders zu der des M. gastrocn. int., können die me- 



1 Riedel hat neuerdings (1914 p. 156) einen hierhergehörendcn Fall (X) mitgeteilt, wo bei einem Mädchen 

 ira Alter von 12 resp. 14 Jahren in beiden Poples synoviale Cysten auf traten. (Nachtrag zur Korrektur. ) 



3 Riedel hat jiingst iiber eine anscheinend kongenitale mediale Poplescyste berichtet (cfr. p. 171!). 

 (Nachtrag zur Korrektur. ) 





