270 B. FLODERUS, STUDIEN IN DER BIOLOGIE DER SKELETTGEWEBE. 



culation au niveau du ménisque externe. Ces deux grappes se composent de petits kys- 

 tes, extrémement fins, de la grosseur d'une tete d'épingle en general; ils paraissent com- 

 muniquer pour la pluport entré eux, mais non avec 1'articulation; 



2° Une grappe kystique semblable est attenante a 1'articulation juste au-dessus 

 de Finsertion du demi-membraneux; 



3° Enfin, en arriére du ligament postérieur, les sphéres synoviales qui recouvrent 

 les condyles sont hérissées de kystes, de la grosseur d'un petit pois et communiquant 

 pour la plupart avec 1'articulation. » 



Bei der Untersuchung dieses einzigartigen Arthromfalls finden wir zwar, dass 

 sich die uppigste Geschwulstbildung in solchen Teilen des Kniegelenks entwickelte, die 

 oben als Prädilektionsstellen fiir Arthrombildung angegeben wurden, wie vor allem an 

 der Stelle der gewöhnlichen medialen supracondyloidealen Kniearthrome, dass sich 

 aber auch auf mehreren anderen nicht besonders prädisponierten Gelenkgebieten zahl- 

 reiche, mit der Gelenkkapsel intim zusammenhängende Arthrome ausgebildet hatten. 

 Schon in einem vorhergehenden Kapitel habe ich die ausgeprägte Analogie betont, die 

 zwischen dieser multiplen Arthrombildung des Kniegelenks und der allgemein bekannten 

 multiplen Chondroosteom- resp. Lipombildung (Chondromatosis resp. Lipomatosis) 

 in demselben Gelenk zu finden ist. 



c. Die Arthrome des Art. tibio-jibularis. 



Die am Tibiofibulargelenk belegenen Arthrome bilden eine sowohl topographisch- 

 anatomisch wie klinisch-chirurgisch recht gut abgegrenzte Gruppe, von der ich in der 

 Literatur einige 10 Fälle gefunden habe. — Zu diesen gehören auch ein Nervenarthrom 

 (Custodis) sowie vielleicht auch ein Muskelarthrom (Buscarlet), welche beiden ei- 

 genartigen Geschwiilste nachstehend bei den iibrigen derartigen Bildungen besprochen 

 werden. 



Sämtliche tibiofibularen Arthrome hatten sich distal vom Gelenk im proximalen 

 Teil des Muskelfachs der Fussextensoren entwickelt. 1 Laut Angabe war der Tumör 

 hier bald gleich unter der oberflächlichen Muskelaponeurose, die Substanz des Muskels 

 infiltrierend, gelegen (Ernberg II); bald wurde er unter dem M. peron. long. (Lennan- 

 der) öder unter dem M. tibial. ant. (Toussaint) öder zwischen diesem Muskel und 

 dem M. extens. dig. long. (Duplay II; Rouxel I, in letzterem Fall sich sowohl nach 

 der vorderen Aponeurose wie zum Lig. inteross. erstreckend) öder zwischen den Mm. 

 extens. dig. long. et peron. long. (Heineke II) angetroffen. Das Arthrom war in einem 

 Fall (Oelze VIII) mit bréiter Fläche am Tibiofibulargelenk festgewachsen; in fast 

 sämtlichen iibrigen durch Autopsie untersuchten Fallen (Lennander, Duplay, Rouxel, 

 Toussaint, Ernberg) hing dasselbe mittelst eines Pedunkels mehr öder weniger intim 

 mit dem Gelenk zusammen. 



Das Volumen der tibiofibularen Arthrome war meistens recht bedeutend. Es 



1 Inwiefern eino von Forgue & Keclus envähnte, an der Aussensoito der Knieregion gelegene Cyste Zusam- 

 menhang mit der Bursa bicip. odcr mit dem Tibiofibulargelenk hatte, dariiber wage ich mich in Ermangelung der 

 Originalmitteilung nicht zn äusscrn. 



