298 B. FLODERUS, STUDIEN IN DER BIOLOGIE DER SKELETTGEWEBE. 



Der Art. carpo-metacarpea I war in zwei Fallen (Chaput, Gruber XXXI 1 ) der 

 Ausgangspunkt eines mit der A. radialis zusammengewachsenen Arthroms. In dem 

 zuerst angefiihrten, oft zitierten Fall war die röhrenförmige Geschwulst auf ihrem Weg 

 am Gelenk vorbei an einem Fortsatz desselben befestigt; in dem andern Fall, wo das 

 Arthrom ebenfalls die Tabatiére einnahm, ging es mit einem soliden Pedunkel vom Ge- 

 lenk aus. Diese zwei Fälle scheinen mir ontogenetisch eine Gruppe fur sich zu bilden. 



Zuweilen wird angegeben dass das Radialisarthrom bilateral aufgetreten sei. 

 Chassaignac beschreibt (1862 p. 184) ein solches bei einer 26-jährigen Frau, die gleich- 

 zeitig an Arthritis im Radiocarpalgelenk litt. Dieser Umstand scheint mir jedoch die 

 Diagnose einigermassen verdächtig zu maclien, weil man sich denken känn, dass hier 

 tuberkulöse Prozesse vorgelegen haben. — Ein anderer Fall von doppelseitigem Radialis- 

 arthrom wird von Roeder (VI) mitgeteilt. In keinem dieser Fälle hatte man Gele- 

 genheit gehabt die Diagnose durch Autopsie zu bestätigen. 



Ausserhalb der Carpalregion sind paravaskuläre Arthrome selten. — Aus der Li- 

 teratur habe ich nur drei derartige Fälle sammeln können. Von diesen zeichneten sich 

 die zwei, an und fiir sich sehr bemerkenswerten Arthrombildungen, die der Knieregion 

 angehörten, durch verhältnismässig schwach ausgeprägte perivaskuläre Charaktere 

 aus, im Gegensatz zu der dritten, die vom Tarsus ausging. 



Delamare & Leclerc beobachteten zwei Fingerbreit oberhalb des Condylus lat. 

 genu eine kleine rosenkranzförmige Arthromcyste, die der A. articul. genu sup. ext. 

 in einer Ausdehnung von 2 cm folgte. Medial von dieser Geschwulst wurde eine weit 

 grössere, zweiräumige Cyste angetroffen, die mit einem massiven Pedunkel in der Mittel- 

 linie des Knies von der hintern Wand des Gelenks gleich unter der Mitte der Gelenk- 

 ebene ausging und sich am unteren Teil der Hinterseite des Femurs nach oben erstreckte. 

 Der beigefugten Abbildung nach zu urteilen hatte das paraarterielle Arthrom eine solche 

 Lage im Verhältnis zu dem oberen Lobus der medialen Geschwulst, dass die Annahme 

 eines gemeinsamen ontogenetischen Ursprungs fiir beide Arthrome mir nicht ganz 

 imberechtigt erscheint. 



Gruber hat den zweiten dieser Fälle (XXIII) beschrieben. Die 50 mm länge, 

 unregelmässig röhrenförmige Cyste kommunizierte in ihrer oberen Partie mittelst eines 

 Pedunkels durch eine runde Öffnung mit der Kniegelenkhöhle. Die Öffnung lag 15 mm 

 unterhalb der Befestigung der Gelenkkapsel am Cond. lat. fem. Das Arthrom verlief 

 vor dem M. plantaris, intim vereinigt mit den Vasa poplitea, zuerst an der lateralen 

 und darauf an der hinteren Seite derselben, nach dem oberen Rand des M. soleus. Der 

 Inhalt des prall gefiillten Beutels war »serumartig ». Diese vom gewöhnlichen Arthrom- 

 inhalt abweichende Beschaffenheit durfte ihre Erklärung in der offenen Kommunikation 

 mit dem Kniegelenk finden, das der Sitz recht hochgradiger arthritischer Veränderungen 

 mit einer geringen Menge serösen Exsudats war. 



Das dritte ausserhalb der Handregion gelegene paravaskuläre Arthrom ist eben- 

 falls von Gruber (XXVIII) beobachtet worden. Diese Geschwulst, die eine unregel- 



1 Gruber gibt den Art. metacarpo-phalang. I als Ausgangspunkt fiir die Geschwulst an, wasvomtopo- 



granhischen (iesichtspunkt aus weniger wahrscheinlich ist und auf keine Weise mit den deutliehen Angaben uber- 

 einstimmt, die uber (lie Lokalisation und die Dimensionen der betreffenden Geschwulst vorliegen. 



