300 B. FLODERUS, STUDIEN IN DER BIOLOGIE DER SKELETTGEWEBE. 



Ein besonders grosses theoretisches Interesse bietet die Struktur der von dem Ar- 

 thromgewebe umgebenen Arterien. Leider sind die diesbeziiglichen Mitteilungen in der 

 Literatur recht spärlich und ausserdem qualitativ unbefriedigend. Chaput teilt iiber sein 

 unter mehreren Gesichtspunkten sehr bemerkenswertes periarterielles Arthrom mit, dass 

 die A. radialis nicht innerhalb des Gescliwulstgebiets selbst, wohl aber proximal von 

 demselben der Sitz hochgradiger Atheromatosis war. — Unter den 6 von Gruber be- 

 obachteten und beschriebenen Sektionsfällen von an grösseren Arterien angetroffenen 

 Arthromen gibt es wenigstens zwei öder drei, wo die interessierte Arterie verdickt war. 

 Uber den ersten dieser Fälle (XI) schreibt er, dass die Vasa inteross. antibr. ant. »sehr 

 stark waren»; in dem zweiten (XX) war die A. radialis 3,5 mm dick, und in dem dritten 

 Fall (XXVIII) zeichnet er im Gebiet der Gescliwulst die Vasa tibial. ant. resp. dorsal. 

 ped. gröber als normal. — Ledderhose, der bekanntlich der Struktur der Blutgefässe 

 der Arthrome grosse Aufmerksamkeit zuwandte, fan cl in zwei einschlägigen Fallen (X, 

 XI) eine hochgradige Endarteriitis. Es geht jedoch nicht deutlich hervor, inwiefern 

 hier auch die Hauptgefässe selbst Sitz dieses Prozesses waren. 



Bei sämtlichen anderen Gefässarthromen fehlen i\ngaben iiber mikroskopische 

 Untersuchungen der feineren Struktur der Blutgefässe, insbesondere der Hauptarterien. 

 Bei einem von mir exstirpierten Radialisarthrom (XXI) zeigte die bei einer vorherge- 

 henden Operation verletzte A. radialis innerhalb des Gescliwulstgebiets eine hochgra- 

 dige Fibromatose und nahezu vollständige Obliteration des Lumens. 



Die Gefässarthrome sind in einigen Fallen zusammen mit anderen pathologischen 

 Bildungsphänomenen embryonalen Ursprungs angetroffen w orden. Abgesehen von 

 den zwei Fallen, wo nach Angabe das Radialisarthrom an den beiden Handgelenken 

 beobachtet wurde, sind zwei Fälle beschrieben, wo ein zweites Arthrom von einem an- 

 dern Gebiet desjenigen Gelenks (Hand- resp. Kniegelenk) ausging, von welchem das 

 paraarterielle Arthrom seinen Ursprung hatte (Pick, Delamare & Leclerc). — ■ In 

 einem von Gruber's Fallen (XX) entsprang die A. ulnaris hoch aus der A. brachialis 

 an dem Arm, an welchem das Radialisarthrom sich entwickelt hatte. 



Ätiologie. Unter den 27 Fallen von Gefässarthromen, bei welchen das Ge- 

 schlecht der Patienten angegeben ist, betrafen 15 Männer und 12 Frauen. Dieses kleine 

 Ubergewicht auf männlicher Seite wird indes offenbar dadurch verursacht, dass die 

 männlichen Patienten öfter als die weiblichen zur Sektion kamen, denn unter dem 

 Sektionsmaterial bef anden sich nicht weniger als 8 Männer und nur eine Frau, während 

 das klinische Material 7 Männer und 11 Frauen umfasste. 



Das Alter beim klinischen Auftreten des Tumörs hat in den nur 7 Fallen, wo Anga- 

 ben in dieser Hinsicht vorliegen, zwischen 7 — 8 Monaten (Floderus XXI) und 45 

 Jahren (Chassaignac III) gewechselt. Die beiden j ungsten und der älteste Patient waren 

 männlichen Geschlechts, das Durchschnittsalter beim Hervortreten der Krankheit war 

 etwa 15 Jahre. Dass diese letztere Zahl ungefähr den wirklichen Verhältnissen ent- 

 sprechen känn wird durch die unvollständigen Angaben in den iibrigen Fallen nicht 

 widerlegt. 



Das Arthrom war den vorliegenden Daten nach in 9 Fallen nach der rechten, in 

 9 Fallen nach der linken Körperhälfte lokalisiert. 



