KUNGL. SV. VET. AKADEMIENS HANDLINGAR. HAND 53- N:G 5. 337 



dors. und soheint durch eine Ritze in demselben vorgedrungen zu sein; ein kleinerer Teil geht iinter dem Ligamen 1 

 gegen die Gelenkkapsel neben dem Os lunatum und haftel dorl mit einem kurzen, soliden Stiel. Eine Kommunika- 

 tion mit den Sehnenseheiden konnto niclil nachgewicsen werden, obgleich die Sehne des -M. extens. ind. propr. blöt 

 gelegt wurde. In der Wandung des Arthroms wurden zwei stecknadelkopf- bezw. linsengrosse Toehtercysten an- 

 getroffen. Drainagc. LiSTER'scher Verband. 



Falkson VII. Eine 32-jähiige Frau (deien Schwester ein grosses Arthrom hatte) zeigte ein gut erbsengroe 

 ses, linksseitiges dorsales Carpalarthrom an typischer Stelle. Auf Grund seiner irnter dem Lig. carpi dors. sonst 

 vollkomnien versteekten L;yo tritt es nur bei stärker Volarflexion deutlich hervor. 



Die Geschwulst, die ohne ausgeprägte Stielbildung arj der Oclenkkiipsel iVstsass, wurde < . 1 1 1 1 < ■ l.n.tfmmg des 

 Gelenks öder der Sehnenseheiden herausgeseliält . I »rainage; Lisi icit'selier Verband. 



Falkson VIII. Eine 21-jährige Frau hatte seit (i Monaten ein schliesslich gut erbsengro ses, beim Arbeiten 

 etwas schmerzendes Arthrom im typischen Sehneninterstitium an der Dorsalseite des linken Carpus bemerkt. 



Die Exstirpation ging leicbt ohne Bescbädigung des Gelenks öder der Sehnenseheiden vor sich. Das Arthrom 

 lag vollständig vom Lig. carpi dorsale bedeckt nnd sass breitbasig fest an der Gelenkkapsel fixiert, efcwas nach dem 

 Periost des Radius hinaufreichend. 



Falkson IX. Eine 26-jährige Frau hatte seit einem Jahr ein schliesslich haselnussgrosses, linksseitiges dor- 

 sales Carpalarthrom mit typischer Lokalisation bemerkt, das sie angeblich bei der Arbeit etwas behinderte. l>ie 

 Geschwulst dräng durch eine Spatte des Lig. carpi dorsale hervor. 



Bei der Exstirpation wurden die Sehnenseheiden der Mm. extens. carpi rad. brev. et ind. propr. geöffnet, 

 die jedoch, ebensowie die Gelenkkapsel, nicht mit dem Hohlraum des Arthroms kommunizierten. Das Arthrom 

 spitzte sich nach der Tiefe bin zu und ging schliesslich in einen zentimeterlangen, ziindholzdicken, gegen das Ge- 

 lenk verlaufenden, hohlen Pedunkel iiber. 



Falkson X. Eine 26-jährige Frau hatte seit 4 Jahren ein rechtsseitiges dorsales Carpalarthrom, das angeb- 

 lich die Bewegungen der Finger hemmte. Kirschgrosse, knollige, auf die Sehnen zu etwas bewegliche Geschwulst 

 an der Basis des Os metacarp. II. — Klinische Diagnose: Sehnenscheidenganglion. 



Bei der Operation zeigten sich die angrenzenden Sehnenseheiden der Mm. extens. carpi rad. brev. et poll. 

 long. frei. Ein Fortsatz dräng vom Arthrom zwisehen den Muskeln nach dem Baum zwisehen den Ossa meta- 

 carp. I et II vor; ein anderer Stiel fuhrte nach dem Art. carpo-metacarp. II. Die Handgelenkkapsel wurde bei 

 der Exstirpation des Stiels geöffnet und suturiert. Die Cyste war ausgesprochen mehrtaschig. — Die Wundheilung 

 wurde durch eine oberflächliche Nekrose etwas verzögert; gutes funktionelles Resultat. 



Falkson XI. Ein 17-jähriges Mädohen hatte seit 6 Wochen ein kaum haselnussgrosses, rechtsseitiges dor- 

 sales Carpalarthrom von typischer Lage bemerkt. Dasselbe hing eng mit den Sehnenseheiden der Mm. extens. 

 carpi rad. br. et ind. propr. zusammen, die bei der Operation geöffnet wurden, und entsandte unter der letztgenann- 

 ten Sehne einen stielförmigen Ausläufer auf die Gelenkkapsel zu, die bei Exstirpation der Geschwulst nicht ge- 

 öffnet wurde. 



Falkson XII. Ein 17-jähriges Mädchen hatte seit 1 '/ 2 Jahren ein linksseitiges dorsales Carpalarthrom an 

 typischer Stelle bemerkt. Dasselbe war vor 1 Jahr zerquetscht worden und wurde vor 5 Monaten diszidiert, rezi- 

 divierte aber nach 2 Monaten. Die Exstirpation war durch die friiheren Eingriffe erschwert; die beiden angren- 

 zenden Sehnenseheiden wurden auf Grund fester Adbärensen geöffnet, die besonders an der Scheide des M. extens. 

 carpi rad. brev. deutlich narbig waren. Die Geschwulst sass breitbasig an der Gelenkkapsel fest, die nicht geöffnet 

 wurde, und sandte einen Fortsatz unter die letztgenannte Muskelsehne. Sie enthielt eine rosige Gallerte. 



Falkson XIII. Ein 16-jähriger Jiingling hatte seit 1 Jahr ein dorsales Carpalarthrom an typischer Stelle, 

 das in letzter Zeit trotz Kompressionsversuchen schneller gewachsen war. — Fast walnussgrosser Tumör, der durch 

 den distalen Rand des Lig. carpi dors. Sanduhrform erhalten hatte. Der unter dem Ligament liegende Teil 

 desselben haftete breitbasig an, kommunizierte aber nicht mit der Gelenkkapsel. Die Sehnenscheide des M. 

 extens. ind. propr. wurde geöffnet. Der Inhalt des Arthroms war himbeergeléeartig. 



Falkson XIV, XV (p. 80). F. hat in 2 Fallen einen erbsengrossen, kugelförmigen, gegen den Knochen 

 wenig verschieblichen, unempfindlichen Tumör, belegen zur Seite der ersten Phalange des Dig. III resp. IV, 

 exstirpiert. Dieselben waren typische Arthrome ohne Zusammenhang mit den Sehnenseheiden öder mit dem 

 Nachbargelenk (Metacarpophalangealgelenk), auf dem Periost haftend aber leicht lospräparierbar von diesem. 



Fano (Cruveilhier, 1854 p. 339) hat ein Arthrom an der Anheftung des M. flex. carpi rad. beobachtet. 



Feiileisen. Ein 43-jähriger Mann hatte seit 2 Jahren am linken Knie eine Geschwulst bemerkt, die erst 

 in letzter Zeit durch seine Grösse beschwerlich wurde; keine Schmerzen. — Bis zu wenigen Zentimetern oberhalb 

 der Gelenkspalte hinab reichend, befindet sich ein kindskopfgrosser Tumör, der, wenn die bedeckende Muskulatur 

 erschlafft, sich als aus einer deutlich fluktuierenden, nicht besonders prall gefiillten Cyste und einer darunter bele- 

 genen kleinapfelgrossen, höckerigeu, knochenharten, ganz un verschieblichen Partie gebildet erweist, ausserhalb wel- 

 cher man eine Anzahl freier Körper von wechselnder Grösse palpiert. 



Bei der Operation (v. Bergmann, 1884) zeigte sich dass die unter dem M. väst. ext. liegende synoviale Kavi- 

 tät eine gelbliche zähe Fliissigkeit nebst ca. 500 rundlichen freien Knorpelkörperchen enthielt. Die mit umgeben- 



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