KUNGL. SV. VET. AKADEMIENS HANDLINGAR. BAND 53- N:0 5. 349 



ten Knies einen Knölen, der seit dieser Zeit niclit gewaehsen i si . Er war nicht schmerzhafl , v erursachte aber zwi- 

 Bohenduroh unbedeutende Sohmerzen bei Bewegungen. — An der Innenseite des mediales Tibiacondylue is1 un 

 gefähr an der Epipbysengrenze <'in knapp walnuBsgrosser, knoobenbaiter, anveracbieblicber, aiohi sobmerzhaftei 

 Tumör zu fiihlen, fiber welchem man oine fluktuieiende Bursa zu palpieren meint. 



Exstirpation (J. Hissler, 8. XI. 1907) dor Exostoso und der daranhaftonden hm-i >«) i n. t .-n, synoviagefull- 

 ten Kapsel. 



Dio Hauptmasso der Exostose war von markreicheni Knochengewelie gebildet, das an seiner |n-i j pli< -n-n I J.i.li<- 

 von einer dioken, hyalinen Knorpelschicht bekleidet war. Vora Rand derselben ging <'ini' Eibröse Gelenkkapsel 

 aus, deren Wand von benachbarten Geweben gut abgegren/.t war; sie war in auBgespanntem Zuetand nahezu Bphå- 

 risch, gut walnussgross (Figg. 71, 72). Von der Innenseite der Kapsel ginjjeii — besonders in der Xäbe der I'in- 

 schlagstelle derselben — einige sowohl grössere als kleinere plumpe Ausläufer aus. Bei mikroskopischer Unter- 

 suchung wurden ausserdem innerhalb derselben Gegend kleinere warzenförinige, geiassieiche Exkroszen/.on gesehen. 

 Die synoviale Oberfläche war von einer ein — mehrschichtigen, innerhalb grosser Gebiete anscheinend kontinuii i 

 lichen Zellschicht bekleidet, die derselben eine gleichmässige Grenzkontur verlieh. tJber dem Knorpel selbst febl- 

 ten jegliche Exkreszenzen, und die inneren Schichten der Kapsel sah man hier direkt in eine glatte, gegen das Zen1 

 rum der Knorpelregion immer diinnere, zellreiche, fibröse Membran iibergeben. Die eosinophilen kollagenen Fi- 

 brillen derselben zeigten eine mit der Oberfläche parallele Richtung. Die Membran besass eine gut markierte, 

 auf das Zentrum des Knorpels zu jedoch undeutlichere Grenze gegen das Knorpelgewebe; die slnikturielle 

 tjbereinstimmung derselben mit der artikulären Grenzschicht gewisser normaler Diaphysenknorpel war augen- 

 scheinlich. 



Der Säck enthielt teils eine niclit geringe Menge synoviaähnliche Fliissigkeit, teils einen eichelgrossen, 

 eiförmigen freien Körper. Dieser bestand zum allergrössten Teil aus hyalinem, in den zentralen Teilen 

 verkalktem Knorpelgewebe. Er war umgeben von einer meistens regelmässig gebauten Bekleidung von fibrösem 

 kollagenen Bindegewebe, das recht nahe mit der artikulären Grenzschicht der Diaphysenknorpel im Gebiet 

 der peripheren Teile derselben iibereinstimmte. Er besass gerade wié diese eine Oberfläckenbekleidung \<m 

 dioht gelagerten, grösstenteils abgeplatteten Zellen; nach Innen gingen von derselben eine Anzahl fibröse Septen 

 aus, die den Knorpel in mehrere Loben einteilten. Die fibröse Aussenschicht war auf einem kleinen Gebiet dicker 

 und lockerer, ähnlich einer Synovialmembran. Diese Membran sah man einen schmalen Ausläufer entsenden, der 

 frei im innern der Gelenkhöhle gelegen haben muss; seine zerfetzte Endkontur scheint anzudeuten, dass er die Basis 

 einer intrasynovialen Villusbildung repräsentiert hatte, die traumatisch abgerissen war, wobei das inträ villöse Chon- 

 drom von seinem organischen Zusammenhang mit der Gelenkkapsel freigemacht wurde. Nirgends konnten nun 

 Blutgefässe nacb.o;ewiesen werden. 



Forgue et Recltjs beschreiben eine in der lateralen Knieregion gelegene Cyste und äussern iiber diesen Fall: 

 »nous venons d'en extirper un (ganglion) au niveau de 1'articulation péronéo-tibiale supérieure ». 



Foucher I (p. 304). Sektionsbefund bei einer ca. 40-jährigen Frau. Vom vorderen Teil des Art. metatarso- 

 phal. IV, der an dieser Stelle eine recht tiefe, enge Ritze aufwies, ging ein anfänglich solider, schmaler Pedunkel 

 aus, der sich nach der medialen Oberfläche der Sehnenscheide der Mm. flex. dig. IV erstreckte, wo er zu einer erb- 

 sengrossen, stark gespannten Cyste anschwoll, die an der medialen, nicht verdiinnten Wandung der Sehnenscheide 

 adhärierte und in diese oinbuchtete. 



Foucher II (p. 305; Cruveilhier, 1856 p. 468 — 469). Sektionsbefund: die etwas schwartige Hand eines ca. 

 4()-jährigen Manns. — An der Basalphalange des Mittelfingers wurde eine haselnussgrosse, querliegende, etwas 

 lobierte Cyste angetroffen, die mittelst eines schmalen Pedunkels mit der volaren Oberfläche der Sehnenscheide 

 der Flexoren zusammenhing, Eine zweite kleinere, mit apfelgeléeähnlichem Inhalt gefiillte analoge Cyste adhä- 

 rierte zur Beugesehnenscheide der Basalphalange des Ringfingers; eine dritte, noch kleinere, wurde an der lateralen 

 Oberfläche der zweiten Kleinfingerphalange angetroffen und war ebenfalls adhärent zur Beugesehnenscheide. Bei 

 sämtlichen Metacarpophalangealgelenken befand sich ein kleiner seröser, subkutaner Schleimbeutel. 



Foucher III (p. 305; Cruveilhier, 1856 p. 457 — 458). Sektionspräparat. — An der Dorsalseite des proxi- 

 malen Interphalangealgelenks des Zeigefingers sass, adhärent zu dem Teil der gemeinsamen Extensorensehne, die 

 sich an der Basis der zweiten Phalange anheftet, ein kleines polycystöses Arthrom mit durchsichtigem gelblichen, 

 gallertigen Inhalt. Dasselbe hatte keinen Zusammenhang, noch weniger eine Kommunikation mit dem Gelenk, 

 obgleich es bei Extension in das Gelenk hineinzudringen und bei Flexion sich wiederum aussen davor abzuzeichnen 

 schien. 



Foucher IV (p. 319). Sektionspräparat aus dem linken Knie einer 50-jährigen Frau. — Im oberen Teil der 

 Fossa poplitea wurde eino taubeneigrosse, runde, weiche, fluktuierende, nicht reponible Cyste angetroffen, nach 

 aussen begrenzt vom M. biceps, nach hinten bis an die Vasa poplitea und nach innen nicht völlig bis an den M. semi- 

 membranosus reichend, adhärent zur hinteren Fläche des Cond. lat. fem. an der Anheftung der Gelenkkapsel. An 

 dieser war sie durch einen soliden Pedunkel (ca. 3X3 mm) fixiert, der durch die massive fibröse Kapsel bis an 

 den Synovialrand heran verfolgt werden konnte. Die Wand war von Bindegewebe gebildet; der Inhalt eine seröse 

 Fliissigkeit. Das Kniegelenk ohne Anmerkung. 



Foucher V (p. 320). Sektionspräparat vom rechten Knie eines 50 — 60-jährigen Manus. — Im oberen Teil der 



