370 B. FLODERUS, STUDIEN IN DER BIOLOGIE DER SKELETTGEWEBE. 



Maissonnedve. Eine Frau (Wäscherin) hatte seit ca. 5 Jahren am Kleinf inger der rechten Hand einen vo- 

 laron, harten, nicht fluktuierenden, wenig beweglichen Tumör bemerkt, der zu reichlick der Grösse eines Tau- 

 beneis herangewachsen war und in den letzten Tagen an einem Punkt angefangen hatte an der Haut zu adhärieren. 

 Schmerzen bei Fingerbewegungen; herabgesetzte Arbcitsfähigkeit. — Klinische Diagnose: Fibroni. 



Die Cyste, die nicht zur Sehnenscheide adhärent war, wurde mit grösster Leichtigkeit ungeöffnet ausgesehält: 

 sie hatte dicke und harte Wände, »qui semblaient presque exclusivoment cartilagineuses. » Der Inhalt eiweissähnlich. 



Malgaigne I. Eine 20-jährige Frau hatte im Alter von 7 Jahren nacli den Masern während 8 Jahren an un- 

 hcstimmten Gelenkschmerzen gelitten. Besonders in den Fiissenund um die Malleolen empfandsie Stechen, und ein 

 paar Monate später gewahrte sie ihre ersten Arthromo. Diese traten (vor ca. 10 Jahren) zuerst an der Fusswurzel 

 auf, dann an den Knieen, weifc später an den Handen. Die Lokalisation derselhen war folgende: 



1: an der dorsalen Fläche der linken Hand, 



2: an den Extensorensehnen des linken Daumens, 



3, 4: an der äusseren und inneren Seite des rechten Knies, 



5: an der inneren Seite des linken Knies, 



6, 7: an der äusseren und inneren Seite dos rechten Fussgelenks, 



8 etc: an der inneren Seite des linken Fussgelenks etc. 



Malgaigne behandelte einige dieser Goschwulste mittels der von ihm angogebenen subkutanen Diszision. 

 Wenn dabei gewisse Teile des Arthroms nicht von der Diszision getroffen waren, bestanden sie nach der Operation 

 fort; war die Diszision vollständig, so fand man bei Entfernung der Kompressionsbandage nur eine kleine Auftreibung, 

 gebildet von der fibrösen Wand der Cyste. 



Malgaigne, II (Foucher VI). Eine 52-jährige Frau (Näherin) bemerkte vor 3 Jahren in der rechten Poples 

 eine haselnussgrosse Geschwulst, welche die letzten Jahre walnussgross geworden war, abgesehen von einigen Tagen 

 wo dieselbe nach einem Trauma verschwunden war. — Eiförmiger, undeutlich markierter, nicht fluktuierender öder 

 zusammendruckbarer Tumör, der maximale Flexion verhindert und etwas Miidigkeit beim Gehen verursacht. 

 Keine Schmerzen aber häufig Krampf im Unterschenkel. 



Operation (Malgaigne, 7. VII. 1852). Exstirpation des grösseren Teils der dickwandigen Cyste, die eine 

 gclbliche, dicke Fliissigkeit enthielt und direkt mit den mediolen Flexorensehnen zusammenhing. Partielle Sutu- 

 ren. — Heilung per secundam nach ca. 5 Wochen. 



Malgaigne III (Foucher VII ). Ein 14-jähriges Mädchen (Weissnähorin ) hatte seit ca. 2 Jahren in der linken 

 Poples eine kleine Geschwulst bemerkt, die bald walnussgross wurde und vor einem Jahr nach einer Punktion auf 

 kurze Zeit verschwunden war. Schliosslich Miidigkeit und Schmerzen bei Bewogungen. — Im medialen Teil 

 der Poplos befindet sich ein walnussgrosser, ovaler, etwas fluktuierender, nicht zusammendruckbarer, nicht 

 schrnerzhafter Tumör. Klinische Diagnose: Poplescyste. 



Operation (Malgaigne, 20. VII. 1852). Exstirpation der dickwandigen Cyste, die einen sehr dickfliissigen In- 

 halt hatte und an den medialen Flexorensehnen festgewachsen war. Keine Suturen. — Heilung per secundam nach 

 20 Tagen. 



Martin I. Ein 10-jähriger Knabe hatte seit nahezu 5 Monaten ohne bekannte Ursache ein Arthrom, das 

 bei Bewegungen der Finger lästig war und zuweilen Schmerzen verursachte. — G ut mandelgrosser, sehr harter, ver- 

 schieblicher, nicht schmerzhafter Tumör, inmitten der dorsalen Fläche der rechten Hand (»quclques centimétres au- 

 dessous du poignet») an der Verzweigungsstelle der Sehnen des M. extens. dig. comm. gelegen und die Bewegungen 

 derselben begleitend. - — Exstirpation (Faucon) des diinnwandigen Arthroms, wobei die Extensorensehnen bloss- 

 gelegt wurden. Inhalt: apfelgeléeähnlicho Masse. — Symptomfreiheit '/ 2 Jahr nach der Operation. 



Martin III. Eine 27-jährige Frau (Spinnerin) hatte seit 8 Monaten ein linksseitiges dorsales Carpalarthrom, 

 das seit 6 Monaten ihre Arbeit unmöglich machte und vor 2 Monaten ohne dauerndes Resultat auf eine ölähnlicho 

 Flussigkeit punktiert worden war. Die Geschwulst begleitete die Bewegungen der Extensoren, wobei Schmerzen 

 entstanden, die bis nach der Schulter ausstrahlten und seit 8 Tagen wiederum dio Arbeit verhindert hatten. — 

 Transversal gelegener (4X3 cm), woicher, fluktuierender, schmerzhafter Tumör an der Mitte des Carpus dicht 

 unterhalb des Handgelenks. — Bei der Exstirpation (Faucon) zeigte sich dass derselbe gleich unterhalb des Lig. 

 carpi dors. lag; vier Extensorensehnen wurden hierbei blossgelegt. Inhalt: »séreux et épais». — Geringe Suppura- 

 tion. Hautadhärenzen zu den Extensorensehnen 9 Tage nach der Operation. 



Mauclaire I (p. 412). Die Bursa semimembr.-gastrocn. war in eine mit dem Kniegelenk nicht komnumi- 

 zicrende Cyste verwandelt. Ans der Wand derselben ragte eine zweite Cyste hervor, dio gallertigen Inhalt ent- 

 hielt-. — Operation. 



Mauclaire II (p. 413). Vom Art. tibio-fibul. ging ein gewundener Pedunkel aus, der zu einer Cyste an - 

 schwoll, die unter der Haut 3 cm vor dem Capit. fibulae lag und von einem cigentumlichen, schnielzenden, galler- 

 tigen Gewebe (»un tissu mou gélatineux prékystique tout particulier») umgoben war. 



MESNARD. Eine 29-jährige Frau (Magd) bemerkte vor 8 Jahren zufällig je eine kleino Geschwulst in 

 jeder Poples, die seitdem langsam gewachsen sind bis zu bedeutender Grösso (ca. 9 X 9 cm rechts, 11 X 12 cm 

 links) aber nur geringe Schmerzen verursacht und kaum ein Hindernis beim Gehen gebildet hatten. — Halbsphä- 

 rische, etwas lobierte, fluktuierende, unverschiehliche Tumoren, symmetrisch gelegen in den medialen Teilen der 

 Kniekehlen. 



